法律知识

外地住院治疗如何符合农村合作医疗报销标准

法律快车官方整理
2023-07-23 03:12
人浏览
导读:外地住院治疗要想进行农村合作医疗报销的则需要先由主管医生开具诊断书、住院费用明细单等材料到当地的农合进行登记,然后先把异地报销的部门报销掉,其余的再回本地进行报销。

  一、外地住院治疗如何符合农村合作医疗报销标准

  外地住院农村合作医疗的报销流程为首先由主管医生开具诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等,然后在当地的新农合进行信息登记。对于异地可报销的部分,可在异地报销,异地不能报销的部分,回参保地报销,参保地的新农合经办机构在接收完备资料后会如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医实行保底补偿。

  二、新农合和医保的区别

  法律快车提醒您,新农合和医保的区别在于:

  1.针对的人群不同。

  (1)新农合即新型农村合作医疗,必须是农村户口才能参加新农合。针对的人群是没有在城镇务工的农民;

  (2)医保即城镇职工基本医疗保险,不限户籍,由个人缴费部分和统筹缴费部分构成。主要针对的人群是在职职工和灵活就业人员;

  2.缴费方式不同。

  (1)新农合一年缴费一次,由个人缴费;

  (2)医保一月缴费一次,有单位由单位承担统筹部分,灵活就业个人要承担部分统筹缴费;

  3.待遇的不同。

  (1)新农合主要针对的是农民,缴费少,报销额度低;

  (2)医保主要针对职工和灵活就业人员,缴费高,待遇以及报销比例高;

  4.退休年龄不同。

  (1)新农合没有退休政策,终身需要缴费;

  (2)城镇职工医保在达到退休年龄,满足当地医保退休年限要求后,可以医保退休,终身享受免费医保待遇。

  5.包含项目不同。

外省住院治疗农村合作医疗报销

  三、新农合异地报销比例是多少

  一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。

声明:该内容系作者根据法律法规、政府官网以及互联网相关内容整合,如有侵权或者错误内容请【联系】平台删除。
查看更多

相关知识推荐

加载中