臂丛神经损伤成功案例

文/李军律师 执业于安徽治邦律师事务所

【基本案情】2014年7月10日晚7时许，原告母亲因孕40周至被告某医院处待产。晚10时原告出生，但右手臂被严重拉伤。后经上海复旦大学附属儿科医院诊断，原告右手臂所受损伤为右产瘫4型，右臂从神经C5、C6断裂，C7-T1撕脱。

【病案分析】接受委托后，李军律师通过详细分析病历，认为医院存在诸多违反诊疗常规之处：长期医嘱单和临时医嘱单缺乏真实性；缺少产程观察记录和产程图；未尽告知说明义务；产科检查不完善，预估胎儿体重与出生体重差距太大，未能预估出巨大儿；助产方式违反禁忌：对巨大儿使用胎吸助产；缩宫素应用不当，也可能是导致肩难产因素之一；本案新生儿分娩性臂丛神经损伤，是接生人员暴力牵拉胎头导致肩颈分离所致。等等。

【鉴定结果】诉讼过程，法院委托某司法鉴定中心对有医院的医疗行为无过错、因果关系及其参与度进行鉴定，以及伤残等级鉴定。医疗过错司法鉴定听证会时，当事人在本律师及鉴定人的征询、解释下，自愿放弃对病历真实性的质疑，认可送检病历。听证会结束后不久，鉴定意见书出具，结论未医院有过错，与新生儿臂丛神经损伤的后果之间存在因果关系，过错参与度为75%，所受损伤为五级伤残。从鉴定意见书的分析说明和结论部分可以看出，本律师于听证会发表的陈述意见基本上被鉴定机构所采纳。

【判决结果】经审理，法院采信了鉴定机构的鉴定意见，判决医院对患儿的损失承担75%的责任，赔偿原告39万多元，自判决生效之日10日支付。

【总结评析】医疗纠纷案件中，首先要确定的是医院责任的有无及其责任程度，责任确定后，赔偿对律师而言就只是一个简单的计算问题。通过办理此类案件，本人体会到医疗纠纷的复杂性，律师的投入相对较多。仅分析病案，就耗费很多时间和精力，需要反复翻阅、琢磨，并不时查阅、对照医疗书籍，以尽可能全面找出医疗行为的诸多不当之处。本人也感到，如果有付出，确会有回报。看到当事人满意，患儿的权益得到保障，会有那么一点成就感。因为，没有办理过这类案件的人是无法理解的，每当看到家属为患儿的康复心疲力竭，孤苦无奈的时候，我心里也总是无法平静。能为他们争取到多一点的权益，也算没有辜负当事人的期待吧。

结语：律师参与医疗纠纷案件，作用就在于在法律框架内，帮助当事人争取让医院尽可能多承担责任。