甘肃社会保险法律咨询
甘肃
社会保险
农村合作医疗怎么缴费?
农村合作医疗的交费方式有:1、参保人员持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到指定的地点办理参合登记;2、参保人员前往乡镇新农合经办机构缴纳费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
甘南州法律问答顾问律师
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你好,我母亲没了之后,合作医疗能不能要回?
合作医疗有以下情形的,可以退费:交费后未享受居民医疗待遇即死亡的;与其他种类的医疗保险重复缴纳的;属于新农合减免人员的,减免人群主要包括以下人员:建档立卡的贫困户、低保及其特困人员,优抚对象和重度残障人群。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
陇南法律问答顾问律师
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12年前因自己意外摔伤上了钢板,合作医疗未报销,现在取钢板合作医疗能报销吗
法律分析:合作医疗意外伤一般是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
甘南州法律问答顾问律师
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明年就退休了,我的公积金能不能贷款了
这得问公积金管理中心
廖明律师
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三级医院是怎么报销的
三级医院报销的常见方式包括现场结算和社保中心办理。现场结算通常更快捷,适合紧急情况;社保中心办理则适用于特殊情况或需进一步审核的报销。选择哪种方式取决于具体情况和个人需求。
嘉峪关法律问答顾问律师
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你好,我是2018年离婚的,现在怎么办理医疗卡和社保卡
您好可以去社保局咨询情况
安治国律师
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乡政府骋用人员能享受公休补贴吗?
您好,以劳动局意见为准
安治国律师
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你好。我想问一下,就是我在自己家里干活伤到手了住院了合作医疗能报销吗?
可以报销。报销所需资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)、住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。报销流程:1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
临夏州法律问答顾问律师
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我家娃住院了,以前都是住院当天医生会问医保卡,这次怎么没有要,现在住院是不是和之前的流程的不一样了
若医生未询问医保卡,首先可咨询医院前台或护士站工作人员,了解当前住院流程和医保要求。其次,通过医保官网或电话查询个人医保状态,确保无异常。若医院流程或医保政策有变动,应关注医院通知或咨询医保部门了解详情。如医院存在疏忽或违规操作,可要求医院更正并保留相关证据。如涉及医保待遇损失,可依法维权。
张掖法律问答顾问律师
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你好。我这几天检查门诊,急诊挂号检查的费用农村合作医疗能报销吗
一、门诊检查费用农村合作医疗可以报销吗1、检查费绝大部分是可以报销的,但是也有自费项目的。一般来讲做各个系统的彩超或ct或磁共振都可以报销。查肝肾功能,凝血常规,血型,白带常规,尿常规,肝炎标志物,丙型肝炎抗体,艾滋病和梅毒抗体,免疫系统的抽血化验的,循环系统的化验项目等都可以报销的。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、门诊报销携带什么资料1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如代办则提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
酒泉法律问答顾问律师
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我骑电动车出了车祸造成我锁骨骨折,因为我骑车逆行而造成,现在我住院冶疗,我的住院费用医保报销吗
在不同情况下,处理方式如下:1.对方愿意协商分担:可与对方签订书面协议,明确各自承担的医疗费用比例和支付方式。同时,保留好所有与事故相关的证据,以备不时之需。2.对方拒绝协商:需自行承担全部医疗费用。若已使用医保支付部分费用,需向医保部门说明情况,并主动退还医保支付部分。否则,医保部门有权向责任人追偿。在处理此类事故时,建议咨询专业律师,了解详细法律规定和操作流程,确保自身权益不受侵害。
金昌法律问答顾问律师
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农村合作医疗交多少年
法律分析:农村合作医疗的生效时间是从办理参保手续的第二年的年初起至该年度的年末,一整年。农村合作医疗制度,是中国农村社会通过集体和个人集资,用以为农村居民提供低费的医疗保健服务的一种互助互济制度。新型农村合作医疗是以年度为单位办理参合手续,并且在同一个缴费年度内享受该年度的合作医疗报销待遇。所以,农村合作医疗交完相关费用后,从下一年的1月1日开始生效,而不是当天缴费当天生效。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
甘南州法律问答顾问律师
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我再老家缴了农村养老保险,和合作医疗保险,公司里又要缴社保,可以缴吗?
你好,个人养老保险的缴费比例是由不同地区的政府制定的,详细了解建议可以咨询您投保的保险公司或者社保机构,以获取最新的政策信息。
甘南州法律问答顾问律师
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一直享受失业保险金的医疗保险全,还说不尽快处理的话,我该怎么办?
你这种情况是要追究那家公司责任
马绍金律师
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外卖站点不签订劳动合同,不交社保与五险一金,与用人单位解除合作是可以要求工资结清吗?
劳动者可以到当地人力资源和社会保障局内的劳动监察投诉;优点:方式简单。缺点:某些地区执法力度可能不是很大;如果是给个人工作,不算劳动关系。当事人可以直接去法院起诉该个人老板,要求支付劳动报酬。法律依据:《劳动争议调解仲裁法》第二条中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法:(一)因确认劳动关系发生的争议;(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;
酒泉法律问答顾问律师
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我不小心投了0.6元元宝,短信提醒我医保单生效了,我不投。有法律责任吗?
你好,具体可以打电话咨询一下
安治国律师
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外地合作医疗保险报销和当地一样吗不出省的
法律分析:合作医疗外地报销和本地报销是一样的。按照规定,新型农村合作医疗与城镇基本保险的待遇标准应当一样,所以其报销比例以及报销方式应当采取相同的政策。为了方便个人跨地区就业,个人的医疗保险应当随着本人的转移而转移,因此在外地也可以正常报销医保。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
张掖法律问答顾问律师
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跨市住院,合作医疗怎么报销啊
法律分析:合作医疗全国统一报销。可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
酒泉法律问答顾问律师
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兰州市城镇企业职工退休后,医保返还没有到账,属于啥情况
医保是不能退费的,并且医保账户的余额不能提取。具体如下:1、一般情况下,只有等到退休以后,才能取出社保个人账户的余额,但仅限于养老金个人账户的余额;2、如果是灵活就业人员以个人身份参加了职工医保,且一次性缴纳了一年的费用,若是途中找到工作,所在单位为其缴纳了职工医保,所多交的职工医保费用是可以退回的。:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。医疗纠纷的化解途径有哪些1、自行协商,医患双方可以自主自愿地进行协商处理,所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解,其协议是合法有效的;2、行政解决,根据规定,卫生行政管理部门可以依法对医患纠纷进行调解;3、司法裁决,可以直接就赔偿数额提起民事诉讼,如果对卫生行政机关的处理结果不服的,也可以提起卫生行政诉讼。
金昌法律问答顾问律师
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签的主播合作协议可以劳动仲裁没交社保吗?
1、直播合作协议能否劳动仲裁,看两者之间的合同是否属于劳动合同。合作协议中的当事人不存在劳动关系,一般不能申请劳动仲裁。2、申请劳动仲裁的条件:(一)因确认劳动关系发生的争议;(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;(六)法律、法规规定的其他劳动争议。3、提出仲裁要求的一方应当自劳动争议发生之日起六十日内向劳动争议仲裁委员会提出书面申请。仲裁裁决一般应在收到仲裁申请的六十日内作出。对仲裁裁决无异议的,当事人必须履行。4、法律依据:《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条
甘南州法律问答顾问律师
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兰州做了右肾切除手术,超过六万了,可以二次报销吗
正常报销流程后还可报销第二次。1万块是第二次报销的起付线。剩下按50%报销。新农合只是基础保障。想要看得起病,还得自己去配齐保险。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。
平凉法律问答顾问律师
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甘肃武威市高龄补贴现在有没有
你好,要看你们当地的政策了
武威法律问答顾问律师
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合作医疗门诊报销吗
合作医疗属于医保。医疗合作报销流程如下:1、首先需要申请人先办理报销申请手续;2、随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科;3、对资料进行审核,符合报销条件的,根据规定进行报销。医保报销的证件有身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件、定点药店、税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件等。如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
酒泉法律问答顾问律师
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农村合作医疗如何缴纳保费
农村合作医疗的交费方式有:1、参保人员持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到指定的地点办理参合登记;2、参保人员前往乡镇新农合经办机构缴纳费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
甘南州法律问答顾问律师
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信用社主任用我的名下代款10万元,在剩利息没还現在从我社会保障卡里扣,我怎么办?
您好!如果有证据可以走法律程序。
安治国律师
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新型农村合作医疗报销政策详解
农村合作医疗外地可以报销。各地报销政策不同,报销方式也不同,分回当地报和就地报销两种。【新型农村合作医疗异地报销流程:【1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。【2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。【3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。【法律依据:《社会报保险法》第二十三条:职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。【【温馨提示】以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。
张掖法律问答顾问律师
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在别人家做事电锯锯断手指,农村合作医疗能报销吗?
法律分析:新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
张掖法律问答顾问律师
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农村合作医疗异地就医如何实现费用报销
法律分析:异地农村合作医疗的报销比例是根据参保地区的报销比例确定的,报销目录是根据医疗地区的医疗保险目录编制的。门诊报销比例:到村诊所就诊就诊费用的60%;乡镇卫生院报销的40%;二级医院就诊费用的30%报销;三级医院就诊费用的20%报销。住院报销比例:乡镇卫生院报销比例为60%;二级医院报销40%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
甘南州法律问答顾问律师
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怎么就领取不了失业金,我去社保局问了说公司把我们的社保的失业金显示转出,有没有办法领取
具体操作如下:首先,联系原公司或破产管理人,了解社保处理情况;其次,向社保局申请查询详细社保记录,核实失业金转出原因;若发现公司存在不当操作,可申请劳动仲裁或提起诉讼;同时,咨询专业律师,了解维权途径和可能面临的法律难题,以便制定合适的解决方案。
张掖法律问答顾问律师
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金昌生育津贴会延迟发放吗
生育津贴只要是拖延就属于违法。生育津贴是国家法律明确规定只有购买生育保险就能享有的,应当及时发放给享受生育保险待遇的女职工,不得随意拖延拖欠。法律依据:《劳动法》第五十条工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。《劳动法》第九十一条用人单位有下列侵害劳动者合法权益情形之一的,由劳动行政部门责令支付劳动者的工资报酬、经济补偿,并可以责令支付赔偿金:(一)克扣或者无故拖欠劳动者工资的;(二)拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的;(三)低于当地最低工资标准支付劳动者工资的;(四)解除劳动合同后,未依照本法规定给予劳动者经济补偿的。《社会保险法》第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
白银法律问答顾问律师
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你好我前年有病花了17.5万,合作医疗报销2万多。还能找哪个部门救助吗
你好,具体可以询问医保部门
甘南州法律问答顾问律师
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兰州生育津贴剖腹产按多少天算。兰州生育津贴剖腹产按多少天算
法律分析:1.女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;2.难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;3.妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴报销注意事项:生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。
兰州法律问答顾问律师
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企业已经购置了医疗保险,是否仍需购买农村合作医疗保险?
法律分析:买了农村合作医疗保险之后,还是可以继续购买社保医疗。其实农村合作医疗保险和社保医疗保险同属于医保,只是针对不同的人群,所以在购买社保医疗之后,就没有必要再继续购买农村合作医疗保险,如果你再买的话就重复了,社保医疗保险一般是单位给在职员工缴纳,而农村合作医疗保险购买的群体一般是农村的那些灵活就业人员。新农合指的是医疗保险,社保指的是五险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。有农村合作医疗的情况下,在个人有能力的情况下是可以购买医疗保险的。购买医疗保险后可以弥补农村合作医疗的不足之处,让保障更全面一些,不过在购买医疗保险时要注意它的保障范围。法律依据:《社会保险费申报缴纳管理规定》第八条用人单位应当自用工之日起30日内为其职工申请办理社会保险登记并申报缴纳社会保险费。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。用人单位未按照规定申报应缴纳的社会保险费数额的,社会保险经办机构暂按该单位上月缴费数额的110%确定应缴数额;没有上月缴费数额的,社会保险经办机构暂按该单位的经营状况、职工人数、当地上年度职工平均工资等有关情况确定应缴数额。用人单位补办申报手续后,由社会保险经办机构按照规定结算。
陇南法律问答顾问律师
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武威医保外地就医政策
法律分析:首先申请人要到当地的医保申请异地医保,医保会给申请人异地就医申请表,申请人可以按着申请表的内容填写,并到居委会,所属医院盖章,再交到当地医保盖章签字,才能生效。法律依据:《人力资源社会保障部、财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》三、规范异地就医流程(五)规范转出流程。参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构(以下简称部级经办机构),形成全国异地就医备案人员库,供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。(六)规范结算流程。参保人员异地就医出院结算时,就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构,参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算,区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额,并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构,用于定点医疗机构与参保人员直接结算。(七)强化跨省综合协调。部级经办机构按照《基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算经办规程(试行)》(见附件,以下简称经办规程)负责协调和督促各省(区、市)按规定及时拨付资金。对无故拖延拨付资金的省份,部级经办机构可暂停该省份跨省异地就医直接结算服务。各省级经办机构负责协调和督促统筹地区及时上缴跨省异地就医预付及清算资金。
兰州法律问答顾问律师
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你好。我用了农村医保报销生孩子费用。导致不能用职工医保报销生育津贴了,
您好,可以去医保局咨询一下情况
安治国律师
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你好。我用了农村医保报销生娃费用。导致现在不能用职工生育津贴了,有没有办法
您好,可以去医保局咨询具体情况
安治国律师
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你好,我用了农村医保报销,导致现在不能用职工的生育津贴了,怎么办
您好,可以去医保局咨询具体情况
安治国律师
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没有结婚证可以报销吗
您好!请问是什么案件类型?
安治国律师
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合作医疗怎么查询缴费记录
合作医疗怎么查交没交如下:个人可以免费向社会保险经办机构查询其缴费记录,社会保险经办机构应当及时定期将个人权益记录单免费寄送本人。社会保险经办机构应当妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。
庆阳法律问答顾问律师
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农村合作医疗在异地报销的流程与方法
法律分析:农村合作医疗外地可以报销。各地报销政策不同,报销方式也不同,分回当地报和就地报销两种。新型农村合作医疗异地报销流程:1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。法律依据:《中华人民共和国社会报保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
庆阳法律问答顾问律师
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农村合作医疗多久能报销
农村合作医疗一般交上去一般1个月左右能报销下来。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十六条规定:参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
张掖法律问答顾问律师
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在学校交了3年的合作医疗,今天去医院说报销不了,得找学校才能报销。但现在我不在那个学校上学了怎么转出来医保?
你好,建议详询当地医保中心
陇南法律问答顾问律师
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要求强制补交前两年农村合作医疗
这个建议详询当地主管部门
张掖法律问答顾问律师
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我异地社保报销过回老家合作医疗可以在报销一次吗
法律分析:异地医保报销分两种情况:1.是临时性去异地医疗,这样的话回来拿着自己的住院证明,包括病例表、收费收据等等,去找自己单位的医保监管员盖章,然后在每周一去省医保中心报销。2.情况是长久居住异地,这就要每年3月份先去原医保中心申请异地安置,填好异地安置表后,在居住地的医疗定点医院看病同样可以报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
张掖法律问答顾问律师
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走了农村合作医疗保险还能不能赔偿交通事故
因交通事故受伤发生的医疗费可以申请农村合作医疗保险报销,保险公司或者侵权人已经赔偿的除外。根据《民法典》第一千二百一十三条规定,机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。法律依据:《民法典》第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。
临夏州法律问答顾问律师
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意外车祸住院,农村合作医疗是否有报销政策?
农村合作医疗意外伤害是报销的,意外伤害属于基本医疗保险基金支付的范围,因此在结算时,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算即可。如果意外伤害属于工伤的由工伤保险基金支付。法律依据:《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
甘南州法律问答顾问律师
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我想我想问一下合作医疗跟社保是不是一样的
社保和合作医疗是不一样的。医保和社保主要有以下几点区别:1、医保是社保的一种,社保包含医保,社保包括的范围更加广泛;2、医保卡的应用范围窄,只用于医保障范畴,而社保卡应用领域宽,可用于人力资源和社会保障等;3、医保卡只能在固定区域内使用,而社保卡执行全国统一标准,全国通用;4、医保卡安全等级较低,容易被复制,而社保卡安全等级较高。农村合作医疗参保范围,年满16周岁、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可在户籍地自愿参保缴费方式。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第十六条参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第十条职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
张掖法律问答顾问律师
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自己骑车摔伤,合作医疗保险能报销吗?
交通事故合作医疗保险可以报销,但是侵权人已经赔偿医疗费的,不得申请报销。根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。法律依据:《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
张掖法律问答顾问律师
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我在2011至2018年一直缴纳灵活就业社保,村委会为我们统一办了失地农民的儿子养老保险,说到我退休时就给我合并了。
您好,社保问题可以去咨询社保局情况
安治国律师
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你好,农村合作社没有结婚证生小孩可以报销吗
没有结婚证生孩子一般不可以报销,因为报销必须提供结婚证。且只有用人单位已经缴纳生育保险费的情况下,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
甘南州法律问答顾问律师
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医保卡和合作医疗有什么区别?
合作医疗和医保的区别:1、概念不同;2、缴纳费用不同,农村医保的费用低很多;3、缴费方式不同:农村医保是由参保人负担全部费用,而医保是由职工和公司一起承担费用的。法律依据:《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
临夏州法律问答顾问律师
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现在能不能交农村合作医疗了
不交农村合作医疗是可行的。如果当事人已经参加了职工基本医疗保险的,可以不交新型农村合作医疗的保险费。而职工的基本医疗保险费应由用人单位与职工共同缴纳。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
酒泉法律问答顾问律师
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农村合作医疗报销需要什么材料,最新的规定是什么
农村合作医疗报销所需材料:1、身份证或户口簿原件及复印件;2、新农合医保卡;3、门诊病历、出院小结原件及复印件;4、医疗费用原始收据;5、费用明细清单;6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。法律依据:《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
张掖法律问答顾问律师
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农信社职工退休了单位以贷款理由不退企业年金怎
您好,可以和单位领导协商处理
安治国律师
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农信社职工退休了单位以贷款理由不退企业年金怎
农信社职工退休后,单位不退企业年金,常见的处理方式包括与单位协商、向劳动监察部门投诉或提起劳动仲裁。选择处理方式时,应综合考虑时间成本、证据充分性等因素,选择最适合自己的解决路径。
定西法律问答顾问律师
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合作医疗门诊报销吗?
法律分析:合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
酒泉法律问答顾问律师
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你好,我想咨询以下问题:因工伤前期治疗期间费用报了医保,有什么后果吗
您好!有没有签订劳动合同?
安治国律师
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宫颈癌农村合作医疗能报销多少
您好,建议医疗保险部门询问!
甘南州法律问答顾问律师
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您好,我在公益性岗位没有到合同期满离职可以申请失业金吗
您好!主动离职一般没有失业金。
安治国律师
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同年在所有材料齐全的情况下办理了失业证。随军后发放失业金。现在单位要求我退还所有失业金。
您好,可以去单位咨询具体原因
安治国律师
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