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单位没有按时缴纳医疗保险，影不影响个人享受医疗保险待遇？

抵押担保 2019-06-25 21:38 人浏览

共4位律师解答

基本的医疗保险有待遇：（一）参保人员的门诊医疗费用从个人帐户中支付，超支自理。医保处为每个参保人员制作IC卡，持卡人可在所有定点医院和定点药店刷卡消费。
（二）参保人员的住院医疗费用，根据医院的等级确定不同档次的起付标准和个人自付比例，首次住院在一级医院（各乡镇医院、市立医院、建设医院、开发区医院）的，个人先负担400元，超出部分职工自付16%，退休人员自付8%；在二级医院（市人民医院、中医院、妇保院、荣军医院）住院的，个人先负担600元，超出部分职工自付18%，退休人员自付9%；在三级医院（中心医院）住院的，个人先负担700元，超出部分职工自付20%，退休人员自付10%。年度中从第二次住院开始，个人自付金额按医院不同等级起付标准每次减100元，从第三次住院开始个人不再负担起付标准。进入统筹后的报销自负比例不变。
、所有人员参加基本医疗保险和大额医疗补助保险并连续缴费在6个月以内(含6个月)的，只享受基本医疗保险个人帐户支付待遇。
　　2、所有人员连续缴费满6个月以上，可享受正常统筹医疗保险待遇(按市政发[1999]138号文件中参保待遇执行)。
　　3、参保人员的住院病种和用药、诊疗项目范围按西安市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
　　4、参保人员死亡后，终止本人医疗保险关系，并将其医疗保险个人帐户余额转入其法定继承人或指定受益人名下。
　　5、参保人员不得中断缴费。中断缴费在3个月以内的可以补缴医疗保险费，补缴医疗保险费后中断缴费时间可以连续计算为缴费年限;中断缴费期间不享受医疗保险待遇，但个人帐户可继续使用;中断缴费在3个月以上的视为自动脱保。

平台法律顾问团队官方

2019-06-25 21:38

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第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

法律快车咨询顾问

2016-10-08 19:50

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养老保险：目前养老保险缴费比例：单位21%(全部划入统筹基金)，个人8%(全部划入个人帐户)。医疗保险：医疗保险缴费比例：单位9%，个人2%+3元，失业保险：失业保险缴费比例：单位2%，个人1%，工伤保险：单位每个月为你缴纳0。5%，你自己一分钱也不用缴;工伤保险根据单位被划分的行业范围来确定它的工伤费率，在0。5%~2%之间，生育保险：单位每个月为你缴纳1%，你自己一分钱也不用缴，住房公积金：公积金缴费比例：根据企业的实际情况，选择住房公积金缴费比例。但原则上最高缴费额不得超过职工平均工资的10%

平台特邀律师推荐

2016-01-02 20:13

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如果拖欠时间长，是要被停止享受医保待遇的

袁德华律师

2015-06-08 22:40