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工伤住院交了医保卡，医院有两万块自费项目不在医保范围类，医院是否是按医保卡结账，没有走工伤保险

其他 2020-01-04 02:56 人浏览

共6位律师解答

应该先由单位垫付，同时申请工伤认定，工伤认定后，无效交费。

何峻清律师认证

2018-08-02 20:26

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基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
　　基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

平台法律顾问团队官方

2020-01-04 02:56

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　　1、工伤属于工伤保险报销范畴，是不能使用医疗保险进行报销的。　　2、依据《社会保险法》　　第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：　　（一）应当从工伤保险基金中支付的；　　（二）应当由第三人负担的；　　（三）应当由公共卫生负担的；　　（四）在境外就医的。　　医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

法律快车咨询顾问

2018-11-02 01:09

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工伤是不能用医保就医的。
工伤医疗费用，参加来工伤保险的，由工伤保险基金支付；没有参保的，由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如果当事人虚构非因工负伤的事实，用新农合报销工伤医疗费用，属于诈骗医疗保险基金的违法行为，将承担相应的法律后果。
工伤职工就医费用，有用人单位现行垫付，而后在按规定报销。如今工伤职工采用了非法的方式就医，如果工伤职工参加了工伤保险的，必须向社会保险经办机构陈情因为不懂所致，退回医保支付的款项，申请工伤保险基金报销；如果用人单位没有参加工伤保险，需要接受社会保险行政部门处罚。

平台特邀律师推荐

2018-10-19 13:24

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您好，交易您咨询一下社保局。

王凡律师

2018-08-03 10:05
具体可咨询社保局方面

易磊律师

2018-08-02 18:08