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你好，请问我在上海做个小手术只有24小时住院农村合作医疗可以报销吗？

其他 2018-10-22 06:35 人浏览

共6位律师解答

农村合作医疗必须定点医院，，，

解焕宇律师认证

2018-10-16 12:03

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报销生育险的流程和所需资料： 1、《出院证明》，出院前叫医院帮你开单。 2、住院期间消费的红色发票单 3、小孩的出生证 4、身份证、社保卡（金卡报销比较多） 5、《独生子女证》（可以报销多500元） 6、《计划生育服务证》带齐以上的材料，去你所在的区、镇社保局就可报销。

法律快车咨询顾问

2018-10-16 21:58

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职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：
（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；
（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：
（1）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；
（2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；
（3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000元的补助。

平台特邀律师推荐

2018-10-16 20:53

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涉及情况很多，需要具体情况具体分析。例如：农村合作医疗异地报销：合作医疗并不支持异地医疗,因此就医前征得当地合作医疗管理机构批准很是必要.
合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：（19000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

保险纠纷律师团队推荐

2018-10-16 17:55

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你好需要咨询农村合作医疗可

邢伟华律师

2018-10-22 06:35
你好需要咨询农村合作医疗可

薛雨思律师

2018-10-16 10:24