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因为交通事故，别人撞到我了，在医院检查头出血，手指肌腱断了，住院的时候说不能报医保，资费只把头治疗了，手指想到另外一个好医院治疗，问题是到另外个医院治疗手指头，能当成自己不小心抢到了，然后报医保吗，医保局会不会查到我以前已经是检查出来因事故手指受伤的

其他 2018-11-17 22:42 人浏览

共5位律师解答

你好，是可以咨询医保局的。

杜红涛律师认证

2018-10-24 21:48

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　　交通事故医疗费报销使用医保可否报销,　　一、交通事故医疗费报销使用医保可否报销　　交通事故医疗费报销使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。　　1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询，要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。　　2、医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。　　3、个人负担部分包括：(1)普通门(急)诊费用;(2)定点零售药店购药费用;(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。　　4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。　　二、交强险报销医药费　　交强险报销医药费，机动车在道路交通事故中有责任的，医疗费用的赔偿限额是：8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的，医疗费用赔偿限额是：1,600元人民币。　　医疗费用赔偿限额：是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

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2018-11-14 18:15

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　　因交通事故受伤耽误工作可以要求赔偿吗，　　根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条规定，因交通事故受伤耽误工作可以要求赔偿。　　如何确定：1、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。　　2、误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。　　受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。交通事故受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。　　3、交通事故受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。　　计算公式：(1)受害人有固定收入的，误工费赔偿金额=受害人工资(元/天)×误工时间(天);(2)受害人无固定收入但能证明近三年平均收入状况的，误工费赔偿金额=受害人最近三年平均收入(天/天)×误工时间(天);不能证明近三年平均收入状况的，误工费赔偿金额=相同或相近行业上一年职工平均工资(元/天)×误工时间(天)。　　相关知识阅读：交通事故找谁赔　　1、对事故后果负直接责任的驾驶员，驾驶员本身就是车主，就由驾驶员负责赔偿。　　2、驾驶员在执行职务中发生交通事故，负有交通事故责任的，由驾驶员所在单位或者机动车所有人承担赔偿责任。也就是说，驾驶员在执行机动车所有人交付的交通运输任务时，因违章行驶引发事故，那么驾驶员一般只承担刑事责任或行政责任，不承担赔偿责任。赔偿责任应由驾驶员所在单位或机动车所有人赔偿，但是道路交通事故是由于驾驶员违章驾驶而造成的，由于违章行为的违法性以及驾驶员的主观过错，所以规定所在单位或者机动车所有人在赔偿损失后，可以向驾驶员追偿部分或全部费用。　　3、机动车转卖后未过户，机动车所有权的转移必须经过汽车交易市场并由所有人或车辆所属单位及时向当地车辆管理机关办理过户登记手续，否则，视为无效，如果机动车已经转卖但是尚未办理过户时发生交通事故，由事故责任者和车辆所有人或所属单位共同承担赔偿责任。

平台法律顾问团队官方

2018-11-12 21:03

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　　《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并赔偿，而器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以带实际发生后另行起诉。
　　交通事故的后续治疗费后续治疗费只存在于造成人体伤害，虽经治疗仍留有残疾的损害赔偿案件中。《解释》第十七条第一款规定的是受害人遭受人身损害，但没有导致残疾和死亡后果的情形，其中的赔偿费用只规定了七项，即医疗费、误工费、护理费、交通费、住院费、住院伙食补助费、必要的营养费;第三款规定的是受害人死亡的情况，因受害人已经死亡，不可能存在后续治疗的情形;只有第二款规定了受害人因伤致残的情形，才存在后续治疗的情况。
　　后续治疗费包含因后续治疗确需的医疗费，以及所产生的必需的护理费、误工费、交通费和住宿费等费用。需要特别注意的是误工费的认定，如果因伤害导致残疾的，对于已经按照伤残等级支付了残疾赔偿金的，不应再计算，只能赔偿确实需要同往陪护人的误工费，因为残疾赔偿金的性质是对受害人应当得到而没有的收入的补偿。

法律快车咨询顾问

2018-11-02 10:26

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你好，是可以咨询医保局的。

邢伟华律师

2018-11-17 22:42