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人身意外伤害保险骨折二次手术取钢板在保险期限过期以后可以报销?

其他 2020-02-06 01:40 人浏览
共6位律师解答
  • 您好!您咨询的法律问题答复如下:按照合同约定
  • 被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故
    发生之日起180日内因同一原因造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一者,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。
  •   一、时间:生育后1个月内上报报销资料,3个月左右进行报销报销;  二、节育手术费用(产生后及时送交相关票据和证明进行报销);  三、生育报销需要的资料:  1、填写《西安市职工生育保险待遇支付申请表》;  2、生育费用发票—原件;  3、住院病案首页(复印件);  4、长期医嘱单(复印件);  5、临时医嘱单(复印件);  6、住院花费一日清单(复印件);  7、病历:初诊记录(复印件)、复诊记录(复印件)、分娩记录摘要(复印件)、有医师签名单页(复印件);  8、本人身份证(复印件);  9、结婚证(复印件);  10、诊断证明书存根(复印件);  11、生殖健康服务册首页(复印件)----准生证;  12、出生证(复印件);  附:  1、男职工配偶享受的,提供配偶身份证复印件和属未参加生育保险的非城镇职工证明;  2、填报资料均需附上诊断证明(上环、取环、人流、宫外孕);  3、宫外孕还需附上门诊病历本(原件);  4、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的,还须提供急诊诊断证明。
  • 保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效
    一般为 5 年;其他保险的索赔时效一般为 2 年。
    索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。
    保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。
  • 您好,建议咨询社保局。
  • 你好,咨询医院。
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