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老年人忘记买合作医疗保险，药费较多，能报效吗？

其他 2019-05-28 21:41 人浏览

共4位律师解答

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

平台法律顾问团队官方

2019-05-28 21:41

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医疗保险缴费比例：
医疗保险单位缴费比例为10%，个人缴费比例为2%；报销条件
《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

法律快车咨询顾问

2019-05-05 09:09

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　　一，农村合作医疗和补充医疗保险：在每年的11—12月份缴纳（投保）；次年1月1日起生效；　　1，均在每年1月1日至12月31日为有效年度，都以户为单位，每年一次性缴费；　　2，由农民交到村民委员会或镇政府合作医疗办，也可以由村、镇干部上门收取。　　二，新型农村合作医疗：　　1，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度；　　2，采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金；　　3，2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度；　　4，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。

平台特邀律师推荐

2019-04-06 02:25

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您好，直接咨询社保局。

广东熊何律师

2019-03-29 13:49