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你好，我在农村交100元意外险，门诊能否报销，报销比例是多少

其他 2019-10-14 02:20 人浏览

共8位律师解答

你好，需要按照保险合同约定办理

徐卫东律师认证

2019-06-14 07:01

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你好，建议咨询当地社保局。

宋超律师认证

2019-06-14 17:01

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哪些是属于意外险赔偿，具体要看保险公司的赔偿条件（每家保险公司赔偿的条件都略有不同的），主要看保险合同的保险责任。一、人身意外伤害保险是指在约定的保险期内，被保险人因发生意外事故，死亡或者伤残，保险公司得按照约定，赔偿给被保险人保险金，或者赔偿给指定的受益人。二、事故必须是非本意的，外来的，不可预料的，符合这三条，才能算意外。意外具体地讲: (一)是外来的伤害。是指被保险人遭受的伤害是非本意的，不能是咱自个愿意的，来自自身以外的偶然原因引起的事故。这里要注意的是疾病不属于意外。一些保户往往认为得了疾病(如心脏病突发脑血栓等)也是意外，要保险公司赔偿。实际上，疾病虽是偶然发生的，也违背当事人主观的意愿，但它的发生是一种来自身体内部的因素，故不在人身意外保险责任范围之内。 (二)是剧烈的伤害。是指造成机能丧失、残缺、机能障碍等伤害的意外事故。 (三)是明显的伤害。是指在责任期内(一般为90天或180天)造成死亡、残疾的后果，保险人就要承担保险责任。 (四)是突然的伤害。是指在极短的时间内形成来不及预防的事故。

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2019-10-14 02:20

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意外保险的报销比例是多少？　如果是自己单独购买的意外伤害保险，也要看具体的产品条款，一般来说，免配额在0-200元之间，报销比例也是60-100%之间。具体的报销手续，可以参考这个：
　　1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔。
　　2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续（住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级（含二级）以上医院住院就诊）：
　　（1）医学诊断证明；（如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结，如果有放射或影像检查需要提供检查报告等）
　　（2）有关部门出具的意外伤害事故证明；(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书；如果不是，需要被保险人工作单位或者居委会出具证明，具体内容见附件)
　　（3）医疗费原始收据（发票）及处方（药品清单）；
　　（4）本人身份证或户籍证明复印件；
　　（5）本人的工商银行存折复印件。
　　3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7个工作日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。

平台法律顾问团队官方

2019-10-05 03:27

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意外险怎么报销？一般意外险报销程序主要是：
1、报案：发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，一般应在3日内向保险公司报案。
2、收集单证：被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续，如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司审核：保险公司在所有单证齐全的情况下，在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。
4、领取赔偿款：被保险人或受益人接到支付通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

保险纠纷律师团队推荐

2019-06-17 11:59

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关于社保医保，各地的规定不同，具体可以咨询当地社保部门获得权威回答。

章敏律师

2019-06-14 16:58
向医疗保险部门查询情况需要

李建成律师

2019-06-14 07:03
你好，需要按照合同约定办理。

法律快车律师团队律师

2019-06-13 23:32