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买的平安卡A款保险，孩子意外摔伤，骨折，打的石膏，去的是保险公司指定的医院，结果现在保险公司不给理赔

其他 2019-10-27 05:42 人浏览

共4位律师解答

被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧伤的，保险人也不承担给付保险金责任：
　　（一）战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间；
　　（二）被保险人因从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间；
　　（三）被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间；
　　（四）被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间；
　　（五）被保险人患有艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期间；
　　（六）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。

平台法律顾问团队官方

2019-10-27 05:42

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保险公司赔付规定之部分损失：1.保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿；保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。2.保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。

平台特邀律师推荐

2019-10-25 13:17

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理赔程序有以下几个步骤：
1.报赔。发生交通事故后，应保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理。
2. 核定。对第三者责任的索赔，应由保险公司对赔偿金额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。
3.赔付规定。发生交通事故的保险车辆，车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率。即保险人根据事故鉴定结论对被保险人实行部分赔偿。被保险人在事故中负全部责任的免赔20%，负主要责任的免赔15%，负同等责任的免赔10%，负次要责任的免赔5%。
因此，并非出事故，保险公司就全部赔偿。如此项投保了不计免赔险，即可在任何情况下享受100%赔偿。
4.赔付时间。自交通事故处理结案之日起3个月内，保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证件到保险公司领取赔偿金。保险公司支付赔款一般在10天以内。赔款必须在1年内领取，否则将做放弃处理。
5.争议。如与保险公司发生争议不能达成协议，可向经济合同仲裁机关申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

法律快车咨询顾问

2019-10-24 02:10

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您好，保险公司不给理赔的原因是什么呢？

徐远翔律师

2019-10-23 14:17