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慢性病门诊报销比例是多少?

社会保险 2022-12-22 10:25 人浏览
共1位律师解答
  •   一、慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。

      二、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。

      三、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。


      法律依据:


      《中华人民共和国社会保险法》第二十八条


      符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


      《中华人民共和国社会保险法》第三十条


      下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:


      (一)应当从工伤保险基金中支付的;


      (二)应当由第三人负担的;


      (三)应当由公共卫生负担的;


      (四)在境外就医的。


      医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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