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您好，在别人家做事受伤了，农村医疗保险能报销吗？

社会保险 2023-04-03 19:12 人浏览
共3位律师解答
  • 农村合作医疗意外伤害是报销的，意外伤害属于基本医疗保险基金支付的范围，因此在结算时，由社会保险经办机构与医疗机构直接结算即可。如果意外伤害属于工伤的由工伤保险基金支付。
    《社会保险法》第二十四条法律依据：《社会保险法》第二十四条
    《社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
    《社会保险法》第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    （一）应当从工伤保险基金中支付的；
    （二）应当由第三人负担的；
    （三）应当由公共卫生负担的；
    （四）在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
    平台法律顾问团队律师

    平台法律顾问团队官方

    2023-04-03 19:12

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  • 法律分析：不可以用农村合作医疗保险报销。工伤医疗费用，参加工伤保险的，由工伤保险基金支付;没有参保的，由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第一条 为保障城镇从业人员的基本医疗，合理利用医疗资源，根据国家的有关规定，结合本省实际，制定本条例。
    劳动纠纷律师团队律师

    劳动纠纷律师团队推荐

    2023-04-03 19:11

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  • 可以报销。
    报销所需资料 ：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）、住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
    门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
    报销流程：
    1.参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
    2.医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
    法律快车咨询顾问律师

    法律快车咨询顾问

    2023-04-03 19:11

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