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职工医疗保险转为灵活就业医疗保险中间，有一个月空档期断缴，这个月断缴需要补缴吗？

社会保险 2023-04-11 09:24 人浏览

共3位律师解答

法律分析：可以补缴。如果用人单位因某种原因导致的医疗保险中断，可以办理补缴;允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险，补交后年限可合并计算(补缴的费用由用人单位承担)。法律依据：《社会保险费申报缴纳管理规定》第十六条用人单位有下列情形之一的，社会保险经办机构应当于查明欠缴事实之日起5个工作日内发出社会保险费限期补缴通知，责令用人单位在收到通知后5个工作日内补缴，同时告知其逾期仍未缴纳的，将按照社会保险法第六十三条、第八十六条的规定处理：
（一）未按规定申报且未缴纳社会保险费的；
（二）申报后未按时足额缴纳社会保险费的；
（三）因瞒报、漏报职工人数、缴费基数等事项而少缴社会保险费的。

劳动纠纷律师团队推荐

2023-04-11 09:24

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法律分析：医疗保险断交当然后可以补缴，但是不强制。从原单位辞职，并已将社保关系从单位转入到个人后，可以以灵活就业人员身份续缴社会保险费(包括基本养老保险费、基本医疗保险费、大额医疗保险费)，是否补缴中断期间的社保费，决定权在您自己。如果养老保险不补缴，其中断的前后缴费年限可以合并计算;如果医疗保险不补缴，缴费年限将不能合并计算，而是要从重新缴费的时候开始计算。法律依据：《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》加快医疗保险制度改革，保障职工基本医疗，是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。

法律快车咨询顾问

2023-04-11 09:23

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医保自己补缴中间断档后，需将个人缴费的社保办理暂停，新单位才能为您办理社保缴费。
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
1、应当从工伤保险基金中支付的；
2、应当由第三人负担的；
3、应当由公共卫生负担的；
4、在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

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2023-04-11 09:23

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