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请问我全责,在交强险一万元的医疗费用保险公司还要扣30%的自费药合理吗?

交通事故赔偿 2023-04-14 08:04 人浏览
共3位律师解答

  • 法律并没有规定自费药不得赔偿,只是保险公司的格式条款中有相关约定,如果投保时保险公司没有告知医疗费的相关赔偿标准,你可以“保险公司没有尽到告知义务”为由要求保险公司赔偿,特别是在责任险(如第三者责任险、交强险等),扣除自费药物是不公平的,明显是保险公司的强势所为。实践中,法院大多不支持保险公司的主张。
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  • 一般医药费由侵权方承担后,侵权方向保险公司理赔,保险公司依据保险合同约定扣除自费药部分;而对于伤者,保险公司与伤者无直接法律关系,保险公司若只同意承担百分之八十,那么另外百分之二十由侵权方承担。当然如果是协商赔偿的,各方当事人协商一致即可。

  • 保险公司会根据保险合同的约定,对医疗费中的非医保范围用药(俗称自费药品)予以扣除,一般是由保险公司的医疗岗进行核算,如果你对所扣除的药品不服,可以申请由鉴定机构对自费药品进行鉴定。
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