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在异地就医医院医保系统升级，回本地医保局报销，那个医院还属于定点医院吗

社会保险 2023-04-22 16:34 人浏览

共4位律师解答

您好，具体情况详细说一下。

沈阳中盾律所律师认证

2023-04-22 16:34

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法律分析：这个医保的定点医院一般指的是异地就医的时候才会使用到医保的定点医院，如果说在参保所在地看病就医的话，是不存在定点医院的，因为在参保所在地基本上各个医院都会涵盖医保的条件，所以说去各大医院看病都是可以正常地享受到医保的报销待遇的同时，也可以使用医保卡个人账户当中的余额。法律依据：《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》第五条以下取得医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的医疗机构，以及经军队主管部门批准有为民服务资质的军队医疗机构可申请医保定点：
（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；
（二）专科疾病防治院（所、站）、妇幼保健院；
（三）社区卫生服务中心（站）、中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院、门诊部、诊所、卫生所（站）、村卫生室（所）；
（四）独立设置的急救中心；
（五）安宁疗护中心、血液透析中心、护理院；
（六）养老机构内设的医疗机构。
互联网医院可依托其实体医疗机构申请签订补充协议，其提供的医疗服务所产生的符合医保支付范围的相关费用，由统筹地区经办机构与其所依托的实体医疗机构按规定进行结算。

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2023-04-21 23:32

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法律分析：1、就诊医院有限制。办理医保异地安置手续时，只能选择2~3家异地定点医院作为异地结算的定点医院，异地安置人员就医时只能在备案的地点医院就诊医保才会按照规定标准进行报销，否则报销的比例非常低或不予以报销的情况都可能出现。2、原参保地的医保或被冻结。医保异地备案生效以后，原参保地的的医保状态将会发生变化。具体情况要依据当地的医保政策规定来看，有部分地区参保人的医保异地安置备案生效，那么参保地的医保状态将被冻结，在备案期间不能使用医保卡在参保地报销医疗费用和购药等。有部分地区将会保留一家定点医疗机构。3、异地备案生效后短期内不能变更。参保人办理了医保异地安置手续后，在短期内不能变更，灵活性比较低。法律依据：1、就诊医院有限制。办理医保异地安置手续时，只能选择2~3家异地定点医院作为异地结算的定点医院，异地安置人员就医时只能在备案的地点医院就诊医保才会按照规定标准进行报销，否则报销的比例非常低或不予以报销的情况都可能出现。2、原参保地的医保或被冻结。医保异地备案生效以后，原参保地的的医保状态将会发生变化。具体情况要依据当地的医保政策规定来看，有部分地区参保人的医保异地安置备案生效，那么参保地的医保状态将被冻结，在备案期间不能使用医保卡在参保地报销医疗费用和购药等。有部分地区将会保留一家定点医疗机构。3、异地备案生效后短期内不能变更。参保人办理了医保异地安置手续后，在短期内不能变更，灵活性比较低。

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2023-04-21 23:32

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2023-04-21 23:32

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