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异地就医备案后一天怎么办？

消费者维权 2023-05-01 11:04 人浏览
共3位律师解答
  • 法律分析：网上申办，一般两个工作日；电话办理，要看邮寄材料的时长，申报人于电话备案登记之日起十个工作日内提交办理异地就医备案所需申报材料，可通过现场递交、传真递交或邮寄快递纸质材料，材料审核通过即为办理成功。法律依据：《国家卫生计生委办公厅关于印发城乡居民基本医疗保险（新型农村合作医疗）跨省就医联网结报定点医疗机构操作规范的通知》
    第十三条 跨省就医联网结报转诊患者到定点医疗机构指定窗口办理出院结报手续。
    第十四条 定点医疗机构医务人员对参合患者的住院资料进行审核，审核的主要内容：
    （一）参合患者身份审核，审查是否属借证或冒名顶替；
    （二）检查农合卡（证）、身份证、转诊单是否齐全、规范；
    （三）用药、检查、收费、诊疗是否合理，出院带药是否规范；
    （四）医疗费用审核标准参照就医地新农合（或医保）药品目录、医保诊疗项目、服务设施目录及医保及物价收费政策；
    （五）其他跨省就医联网结报协议规定事项。
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    2023-05-01 11:04

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  • 法律分析：没有明确的时间限制。跨省异地就医备案生效时间：自备案审核通过次日生效，长期在异地居住的医保职工，要到医疗保险中心办理异地定点医疗机构就医申请审批手续，暂住证有效期内所发生的费用，按有关规定报销。法律依据：《人力资源社会保障部办公厅、财政部办公厅关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》 二 切实简化备案手续，优化备案流程：
    （一）各地要做好跨省异地就医直接结算备案管理等有关工作，切实精简备案手续，优化备案流程，扩充备案渠道，积极创造条件，为参保人提供窗口、网站、电话传真、手机A等多种服务渠道，方便群众备案。
    （二）修订《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》（人社部发〔2016〕120号，以下简称120号文件）附件1“省（区、市）跨省异地就医登记备案表”（见附件）。新备案表取消定点医疗机构栏，增加“温馨提示”内容。
    （三）规范备案有效期限。备案有效期内办理入院手续的，无论本次出院日期是否超出备案有效期，均属于有效备案。鼓励各地积极探索针对不同人群制定不同的备案有效期。
    （四）参保地需在2018年2月底前落实直接备案到就医地市或省份的要求，可参考《参保人员异地就医备案就医地行政区划代码关联对照表》（从部级协同管理平台下载），做好就医地行政区划代码的关联工作。备案时选择的就医地，其所有辖区均为有效备案地区。原则上，备案到省本级或省会城市的，省本级和省会城市的所有跨省异地就医定点医疗机构都可以支持直接结算。
    平台法律顾问团队律师

    平台法律顾问团队官方

    2023-05-01 11:03

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  • 1、线上备案：大部分地区都可以通过手机直接办理备案，打开微信小程序搜索“国家异地就医备案”，直接点“快速备案”，需进行实名认证，拍照上传身份证件并且人脸扫描，之后按提示填写个人信息，根据实际情况选择备案类型即可。备案成功后，通过小程序下方“备案状态”查询备案状态，只有备案成功后，在异地就医看病时才能使用医保正常结算。2、线下备案：由于部分地区不能网上备案，所以就需要携带身份证、社保卡、异地居住证、异地就医登记表（社保局网站下载），去参保地医保经办机构（如社保局）备案，因各地政策可能不同，建议先咨询全国社保热线。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    法律快车咨询顾问律师

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    2023-05-01 11:03

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