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你好，为什么今年农村合作医疗要交这么多190元？

社会保险 2023-06-03 16:27 人浏览

共3位律师解答

合作医疗交了没用过里的钱都会清零。因为新型农村合作医疗是每年缴纳，就是当年的保险只适用于当年的医保报销，所以没有必要补交。但是第二年的合作医疗要记得提前缴纳，因为有等待期。农村合作医疗是我国农民自己创造的医疗保障制度，在缓解农民因病致贫、因病返贫中发挥着极大的作用。农村合作医疗缴费机制为当年缴费，次年的1月1日才生效，次年可以进行医疗报销。
法律依据：《医疗保障基金使用监督管理条例》
第十条
医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作，并定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况，接受社会监督。

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2023-06-03 16:27

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农村合作医疗缴费机制为当年缴费，次年的1月1日才生效，次年可以进行医疗报销。新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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2023-06-03 16:26

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法律分析：农村合作医疗每年缴纳时间为每年的11月份到12月份尾，生效时间为次年的1月1日，也就是说农民参加合作医疗必须在每年11-12月参保，次年补交只能在下一年才能生效。 3、2000元 (不含)以上的，报销50%。 3、10000元 (不含)以上的，报销50%。 3、10000元 (不含)以上的，报销50%。 3、10000元以上 (不含)的，报销40%。法律依据：《农村合作医疗政策》 (二)住院补偿1、普通住院补偿对政策范围内的费用，按不同医院级别和不同住院例均费用水平分别设置起付线及补偿比，实行“分段、分比例”方法进行补偿，年度封顶线100000元(各级医疗机构具体补偿比例政策按全省统一指导意见执行)。对AAA医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应提高5个百分点，对A医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应降低5个百分点。2、住院单病种补偿对住院部分病种(2012年纳入34种，与上年比较新增15个病种)纳入单病种实行定额付费方式补偿。即参合患者在开展单病种付费的定点医疗机构住院时，只需先交纳单病种规定的自付费用部分，出院时，到定点医疗机构合管科按市统一补助标准办理补偿手续。超出限价标准的部分，一律由医疗机构负担，合作医疗基金及住院患者均不予支付。

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2023-06-03 16:26

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