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骨折一年后取钢板，属于保险里的既往症吗

保险赔偿 2023-07-13 11:55 人浏览

共6位律师解答

骨折一年后拆钢板保险如何赔付要参照购买的保险合同上的约定和相对应的条款。一般来讲，可以提供二次手术医嘱单，与保险公司协商通融处理，保险公司往往会在医疗费用赔付还没有达到保险金额的情况下，会给予考虑。

曾昱律师认证

2023-07-13 11:55

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需要看理赔事项，如果是骨折本身，不属于既往

陈奇斌律师认证

2023-07-13 08:38

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你好是什么原因受伤的呢什么时候受伤的呢

唐智律师认证

2023-07-13 09:39

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您好，可以申请医疗损害鉴定

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2023-07-12 21:07

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可以。对骨折的患者取出钢板内固定，这种手术是在报销范围之内的，患者不需要过度的担心。只要患者正常的缴纳医保，在出院的过程中是可以报销的，具体的报销比例在各地可能会略有所差异。这种报销的比例患者可以咨询当地的医生或者是医院的住院处，不过在正常的情况下，这种手术和治疗是完全可以报销的。取出内固定这样的手术，在住院时间以及住院花费上都是相对比较小的，对患者的负担也相对比较轻，因此患者不要有过大的心理压力积极配合医生治疗就可以了。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

平台法律顾问团队官方

2023-07-12 21:06

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法律分析：伤情稳定后就可以进行伤残鉴定，一般受伤后三个月就可。取钢板属于后续治疗。没有落下后遗症，只会对所受伤情等级（轻微伤、轻伤、重伤）鉴定，而没有必要做残疾鉴定（因为根本没有残疾）。如果有后遗症（视力下降、失明、外观损毁、功能丧失）才可能鉴定伤残等级。法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

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2023-07-12 21:06

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