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个人交纳全年职工医保后就住院，能否报销？

社会保险 2023-08-03 10:07 人浏览
共4位律师解答
  • 您好，建议您可以致电当地医保部门了解具体情况。
    宁夏瀛智所律师

    宁夏瀛智所律师认证

    2023-08-03 10:07

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  • 法律分析：职工医保的报销比例通常是.50%。如果是在职的员工,到医院门诊部以及急诊科就诊后，就可以报销50%,不过要注意2000元以上才可以报销。如果是70周岁以下已经退休的人，那么报销比例为70% ,而且1300元以上才可以报销。如果是70周岁以上的并，且已经退休的，那么1300元以上的医疗费就可以报销80%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应省建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    劳动纠纷律师团队律师

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    2023-08-02 15:53

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  • 法律分析：在职职工医保报销比例︰
    1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;
    2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;
    3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
    平台特邀律师律师

    平台特邀律师推荐

    2023-08-02 15:52

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  • 法律分析：上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第六十二条 用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额；缴费单位补办申报手续后，由社会保险费征收机构按照规定结算。
    法律快车咨询顾问律师

    法律快车咨询顾问

    2023-08-02 15:52

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