咨询详情

我是河南的，我因为瘢痕妊娠住院做手术，想问下职工医保可以报销？

社会保险 2023-09-18 15:59 人浏览

共4位律师解答

职工医保和居民医保的报销是不同的，而且生产的方式不同，能报销的金额也会有所不同，除此之外，在不同等级的医院生产，能报销的金额也不同。
若是用职工医保报销，基本是可以报销60%到80%左右的费用的，不过职工办理的社保当中包含生育险，所以生孩子基本是用生育险来报销的，而女性职工生育的话，用生育险一般可以报销75%以上。
若是用居民医保，那么在乡级定点医院顺产，基本会定额补助300元；在县级及以上定点医院顺产，则会定额补助450元。但如果是剖腹产的话，一般医疗费用超过2千方可报销，在2千到7千之间的，可以报销45%；而超过7千的部分，可以报销65%。

劳动纠纷律师团队推荐

2023-09-18 13:26

咨询我
询问当地医保中心确定

法律快车咨询顾问

2023-09-18 13:26

咨询我
职工医保报销范围包括：挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费（急诊除外）、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费、非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类、治疗项目类以及各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。法律依据：《社会保险法》第二十八条
保险人将其承担的保险业务，以分保形式部分转移给其他保险人的，为再保险。
应再保险接受人的要求，再保险分出人应当将其自负责任及原保险的有关情况书面告知再保险接受人。
第二十九条
再保险接受人不得向原保险的投保人要求支付保险费。
原保险的被保险人或者受益人不得向再保险接受人提出赔偿或者给付保险金的请求。
再保险分出人不得以再保险接受人未履行再保险责任为由，拒绝履行或者迟延履行其原保险责任。

平台特邀律师推荐

2023-09-18 13:25

咨询我
具体问下医院情况，他们都知道

柴承柱律师

2023-09-18 15:59