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农村合作医疗是否可以报销存在第三方引起的摔伤

劳动纠纷 2023-10-01 23:48 人浏览
共3位律师解答
  • 农村合作医疗意外伤害是报销的,意外伤害属于基本医疗保险基金支付的范围,因此在结算时,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算即可。如果意外伤害属于工伤的由工伤保险基金支付。法律依据:《社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    《社会保险法》第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 你好,积极申请报销试试吧
  • 农村合作医疗意外伤害是报销的,意外伤害属于基本医疗保险基金支付的范围,因此在结算时,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算即可。如果意外伤害属于工伤的由工伤保险基金支付。
    《社会保险法》第二十四条法律依据:《社会保险法》第二十四条
    《社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    《社会保险法》第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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