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你好，我医院病历写错了怎么办

医疗事故纠纷 2023-10-18 09:30 人浏览

共8位律师解答

您好，、及时去找医生。医生写错病历，建议你去及时找医生。特别是找你的主管医生，因为主管医生才清楚你的所有情况，也才清楚你的病情那些，所以发现了病历错误，就要及时去找主管医生，看怎么处理这种情况。 2、跟医生说明情况。找到主管医生后，及时跟医生说明情况，假如这病历确实是写错误了，就要想办法及时更改。假如是你自己记错了，也可以跟医生沟通，及时把情况沟通清楚。 3、提交书面修改申请。假如病历确实存在错误，也需要更改相应的内容，建议立即向医院提交书面修改病历的申请， 4、请领导进行审批。提交了书面修改申请后，就去及时找医院的相关领导对申请进行审批，一般需要领导签字批准修改病历后，才能进行病历修改。 5、请医生修改病历。得到批准后，就可以请你的主管医生修改病历了，因为得到了修改的授权，医生就会按照实事求是的原则对病历进行修改。 6、再次检查病内容。在医生把病历修改了后，建议你仔细核对病历的内容，以免病历的内容再次出错。 7、要求加盖医院公章。医生把病历修改了后，建议要求医院加盖公章，以确保病历内容的权威性。

沈阳中盾律所律师认证

2023-10-17 19:10

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如果医院病历写错了，可以采取以下措施：1. 找主治医生更改，特别是找主管医生，因为主管医生清楚你的所有情况，也清楚病情，所以发现了错误要及时找主管医生。2. 跟医生说明情况，及时沟通清楚，如果是自己记错了，也可以跟医生沟通，及时把情况沟通清楚。3. 提交书面修改申请，如果病历确实存在错误，需要更改相应的内容，建议立即向医院提交书面修改病历的申请。4. 请领导进行审批，提交了书面修改申请后，及时找医院的相关领导对申请进行审批，一般需要领导签字批准修改病历后，才能进行病历修改。5. 请医生修改病历，得到批准后，可以请主管医生修改病历，医生会按照实事求是的原则对病历进行修改。

单治律师团队律师认证

2023-10-17 17:37

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及时和医生或者医院的相关部门联系，说明情况并请求修正。

沈阳盈科律师认证

2023-10-18 09:30

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你好，可以和就诊的医疗机构沟通处理。

李仁君律师认证

2023-10-17 19:56

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建议找医院更正就可以。，

张勇律师认证

2023-10-17 18:18

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法律分析：当事人遗失、涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺病历，或以其他不正当手段改变病历资料的内容，导致医疗行为与损害后果之间的因果关系不明或者有无过错无法认定的，应承担不利的诉讼后果。病历确有涂改但当事人主张该涂改并不影响病历实质内容的，应对涂改不影响病历实质内容承担举证责任，人民法院也可以通过咨询专家等方法加以确定。
当事人遗失、隐匿、涂改、伪造毁损病历资料或者以其他不正方方式改变病历资料的内容，致使医疗行为有无过错及医疗行为与损害后果的因果关系无法确定的，应当承担不利法律后果。法律依据：《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。

医疗纠纷律师团队推荐

2023-10-17 17:21

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医生写错病历的责任主要有民事责任和行政责任。医生写错病例首先要承担修改的民事责任，另外，如果患者要求医生修改，医生拒不改正而被患者投诉了的，可能还要承担被卫生行政部门处罚的行政责任。
此外，如果医生故意写错病例，以此来进行违法犯罪活动的，可能还要承担刑事责任。法律依据：《民法典》第一千二百二十二条
患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

法律快车咨询顾问

2023-10-17 17:21

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病历时间写错了可以改，可经主管医生自己修改。除此之外，医生没有权利擅自改动。特别是急诊病人，疑难病和手术患者的病历档案，一定要保持原始情况，以备以后查阅使用，以及继续治療或转院时查证。
特别是有可能发生医患矛盾纠纷的材料，更需保持原件。相关法律还规定修改错字应当用双线画在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。可见，修改病历是被允许的。法律依据：《病历书写基本规范》
第七条病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
第八条病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。

平台法律顾问团队官方

2023-10-17 17:20

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