咨询详情

你好，我在医院门诊看病时使用了职工医保卡里钱，后面医院说用了职工医保就无法报销了？

社会保险 2024-01-22 11:24 人浏览
共1位律师解答
  • 公司职工参加医疗保险后，医保中心会为职工办理一张医保卡，职工在医院门诊治疗、购药，可凭借医保卡直接报销相关医疗费用，超出医保卡以外的费用需个人承担。公司职工按照规定缴纳医疗保险后即可到医疗保险中心办理医保卡。
    职工门诊看病、住院使用医保卡进行登记，结算的时候医保卡可直接报销，自动扣除应支付医疗费。参保人员住院医疗费用自负部分,先从参保人员个人帐户支付，账户不足的，用现金支付，其中医疗保险不报销的费用，只能现金支付，统筹基金支付的部分由医疗保险经办机构与医院结算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    医疗保险报销比例
    急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
    三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的
    二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。
    这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
    5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
    劳动纠纷律师团队律师

    劳动纠纷律师团队推荐

    2024-01-22 11:24

     咨询我
如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。
平台巴彦淖尔市律师团
官方
响应时间 平均2分钟内
咨询我
声明：未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。

相关知识推荐

加载中
  • 同城律师
  • 律师推荐
  • 感兴趣
乌拉特中旗律师 临河区律师 乌拉特前旗律师 乌拉特后旗律师 五原县律师 磴口县律师 杭锦后旗律师
锡林郭勒盟律师 乌兰察布律师 呼伦贝尔律师 鄂尔多斯律师 巴彦淖尔盟律师 兴安盟律师 阿拉善盟律师 通辽律师 赤峰律师 乌海律师 包头律师 呼和浩特律师
房地产法 北京律师 上海律师 广州律师 深圳律师 重庆律师 婚姻家庭 法律列表 法律内容 法律资讯
法律快车 > 法律咨询库 > 内蒙古咨询 > 巴彦淖尔市咨询 > 巴彦淖尔市社会保险咨询 > 咨询详情
20年 · 50亿人次使用
有法律问题 · 上法律快车
严格审核
专业解答
放心购买
查看详情
首页问律师找律师学知识
© 2004-2024 法律快车粤ICP备18072297号
隐私协议协侵投诉律师加盟