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你好，一年半前因为意外导致脊椎骨折手术，有第三方医保没有报销，现在去取钢钉，能用医保报销吗

社会保险 2024-01-26 11:18 人浏览

共4位律师解答

你好，具体问询社保部门。

范海华律师认证

2024-01-26 11:18

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法律分析：取钢板手术，医保是否可以报销，应该是根据当时手术是由于什么原因受伤来判断。如果当时因为车祸或者是人为的损伤，这种情况存在第三者，那么医保也是不予报销的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律快车咨询顾问

2024-01-24 18:41

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这个最好是跟保险公司沟通明确一下。一般情况下有医保的话，医保可以报销。但是如果有侵权人也就是第三人承担责任的话，医保可能报销不了

平台法律顾问团队官方

2024-01-24 18:41

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取钢板手术，医保是否可以报销，应该是根据当时手术是由于什么原因受伤来判断。如果当时因为车祸或者是人为的损伤，这种情况存在第三者，那么医保也是不予报销的。如果当时是自己外伤的，不存在其他的第三者，这种情况医保是可以报销的。

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2024-01-24 18:40

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