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走法院判决处理的交通事故，还能报销新农合嘛

其他 2024-02-01 19:24 人浏览
共5位律师解答
  • 如果存在第三方责任主体，就不能在进行报销了，否则涉嫌骗保。
    贾帅领律师

    贾帅领律师认证

    2024-02-01 15:08

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  • 交通事故，不属于新农合报销范围
    熊大明律师

    熊大明律师认证

    2024-02-01 19:24

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  • 你好：怎么造成的
    法律快车咨询顾问律师

    法律快车咨询顾问

    2024-02-01 14:35

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  • 法律分析：交通事故不能走新农合报销，交通事故是由于他人原因造成的人身伤害，一般按照交通事故方式处理，产生的医疗费用由肇事者承担，新农合不会将这类费用纳入支付范围。新农合是指农民在政府的组织、引导、支持下，自愿参加的个人、集体和政府多方集资，以大病统筹为主的农民医疗互助制度。
    交通事故走新农合报销，会侵犯公共利益，会违背新农合的初衷，使农民的基本卫生服务得不到保障。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    （一）应当从工伤保险基金中支付的；
    （二）应当由第三人负担的；
    （三）应当由公共卫生负担的；
    （四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
    平台特邀律师律师

    平台特邀律师推荐

    2024-02-01 14:34

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  • 不可以的，新农合解决的是因疾病引起的医药费用。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
    新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。
    超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。法律依据：《民法典》（自2021年1月1日起施行）第一千二百一十三条规定：机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。
    平台法律顾问团队律师

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    2024-02-01 14:34

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