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我农村的想到驻马店市里医院看病，现在新农合报销比例多少？

其他 2024-02-22 19:32 人浏览
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  • 法律分析：新农合报销比例与就诊机构有关，就诊机构级别越高报销比例越低，一般新农合三甲医院报销的比例在65%左右，不过，还需以当地医保报销政策与就诊机构的报销政策为准。参加新农合的都是农村户口，在三甲医院就医属于异地就医，需要本地就医机构开具转院证明并经过新农合办审核，否则不予报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
    平台法律顾问团队律师

    平台法律顾问团队官方

    2024-02-22 19:32

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  • 新农合报销比例是：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%；镇卫生院就诊报销40%；二级医院就诊报销30%；三级医院就诊报销20%。国家会逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。法律依据：《国家卫生和计划生育委员会、财政部关于做好2017年新型农村合作医疗工作的通知》第二条
    政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右，逐步缩小政策报销比和实际报销比之间的差距。扩大纳入支付的日间手术范围，将符合条件的住院分娩费用纳入报销范围，将符合条件的养老机构内设医疗机构和社会办医疗机构按规定纳入定点范围。
    积极推进对高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性疾病实施按病种定额付费等有别于普通门诊的慢性病补偿政策。
    综合律师团队律师

    综合律师团队推荐

    2024-02-22 19:32

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  • 法律分析：农村新农合报销比例由具体的实际情况来决定。门诊报销比例：村卫生室、村中心门诊60%，乡镇卫生院40%，二级医院30%，三级医院20%。住院报销比例大约为：乡镇卫生院60%，二级医院40%，三级医院30%。
    大病补偿的比例大约为：对参加合作医疗的住院病人，一次性申报，或年度累计申报医疗费用超过5000元的，要根据具体的情况来进行分期补偿。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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    2024-02-22 19:31

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