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你好，请问一下，医保二次报销在我们光山能报吗？

社会保险 2024-02-27 19:04 人浏览
共3位律师解答
  • 法律分析：医保二次报销可以在参保地社保局医保服务窗口申请报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
    (一)应当从工伤保险基金中支付的；
    (二)应当由第三人负担的；
    (三)应当由公共卫生负担的；
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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    法律快车咨询顾问

    2024-02-27 19:04

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  • 很多人不知道医保还能二次报销，怎样才能享受医保二次报销呢？第一：必须是参加城乡居民医疗保险，或者农村新农合医保，而且单独购的。第二：全年费用超过指定数，可享受二次报销。
    第三：申请二次报销的时候，需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等
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    2024-02-27 19:03

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  • 医保二次报销需要满足以下条件：
    1、购买了补充医疗保险的人群；
    2、医保报销后自费部分超过起付线；
    3、需要准备大量的单据，比如缴费发票、开药底方、检查单和治疗单等；
    4、医保目录内的项目，目录外的药品和治疗、检查项目不能报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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    2024-02-27 19:03

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