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打完官司后,旧伤复发,不想走官司了,再治疗可以走新农合报销么

其他 2024-03-21 19:06 人浏览
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  • 这种情况的话,要看是怎么受伤的

  • 一、新农合报销流程:
    1、参保新农合的农民发生意外伤害的,在新农合定点医疗机构住院治疗后需在三天内提出意外伤害的书面补偿申请,详细说明受伤经过、意外事件缘由,再连同法律依据:《新农合意外伤害住院补偿登记表》递交所在医疗机构的新农合结算处登记备查等
  • 走了农合报销的,还能打官司。诉讼是公民的权利,无论是否报新农合医疗报销,都不影响当事人去向法院起诉的权利。但是被人民法院判决用人单位赔偿医疗费的,当事人应当主动退还新农合所报销了的医疗费用,否则单位事后报销时也会向当事人追讨。法律依据:《社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    《工伤保险条例》第三十条
    职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
    职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
    工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
  • 法律分析:可以打官司。报销是在出院或者转院之后报销。报没报新农合医疗报销,都不影响去向法院起诉的权利,只不过如果当事人要到法院去起诉,就应该去主动退回新农合所报销了的医疗费用,否则,事后报销单位也会向当事人追讨。法律依据:《工伤保险条例》 第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
    停工留薪期一般不超过12个月。
    伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。
    工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
    生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
    《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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