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高碑店是新农合人。北京305医院住院报销能报百分之多少。

社会保险 2024-03-14 20:27 人浏览
共5位律师解答
  • 北京305医院住院报销能报百分之多少 申请吧
  • 您好,及时沟通解决问题维护自身
  • 请问当地的卫生局确定
  • 法律分析:具体比例报销分新农合和城镇职工社保:
    1、新农合报销比例:镇卫生院报销60;二级医院报销40;三级医院报销30。
    2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55;一级医院不设起付标准,报销比例为60。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
    基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

  • 1、按照医院等级
    乡镇指定医院,农民花销100元以上的报销比例可达到85%;县级医院按照400元以上可报销,比例达到75%;市级医院需达到1000元以上才可报销,报销比例为65%。
    2、按照就医类别
    (1)门诊报销:在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%。
    (2)住院报销:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
    (3)大病医疗报销:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%;10001-18000元补偿70%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应
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