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骨折手术住院出院后报销资料交了骨折手术后报销资料交了一个月了还没下来

社会保险 2024-03-28 14:33 人浏览

共5位律师解答

怎么受伤的，你描述一下你的问题，尽快为你解答

徐丹律师认证

2024-03-28 11:18

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您好，具体是什么情况呢，这边帮您分析一下。

张康律师认证

2024-03-28 14:33

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一般情况，骨折的手术可以报销70%，手术费用如果是3万元，可以报销大约2万1千元左右，但是每个地方的物价，还有具体的医保规章都有所出入，如果手术当中需要使用一些耗材，耗材有可能不报销，或者报销的比例比较小，具体要以当地为准。报销的程序相对复杂一些，需要先看病，病治好之后，让医保办提供相关的病历及诊断证明等材料，调查符合报销条件的才予以报销。
骨折手术之后，可以吃含钙较高的食物，促进骨折的愈合，还要进行积极的功能锻炼，来恢复肢体的功能，保证肌肉的肌力减少，肌肉萎缩以及无力，防止关节强直及僵硬。法律依据：《社会保险法》第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

平台法律顾问团队官方

2024-03-28 10:51

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法律分析：骨折可以用医保报销。农村合作医疗保险门诊可以报一点，如果住院超过3天，医疗费超过1000元，可按60%给予报。城镇职工医疗住院才可以报，门诊一般不报。
每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。
此外，伤口剧痛，局部肿胀、淤血，伤后出现运动障碍。治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

平台特邀律师推荐

2024-03-28 10:51

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法律分析：一般情况，骨折的手术可以报销70%，手术费用如果是3万元，可以报销大约2万1千元左右，但是每个地方的物价，还有具体的医保规章都有所出入，如果手术当中需要使用一些耗材，耗材有可能不报销，或者报销的比例比较小，具体要以当地为准。报销的程序相对复杂一些，需要先看病，病治好之后，让医保办提供相关的病历及诊断证明等材料，调查符合报销条件的才予以报销。
骨折手术之后，可以吃含钙较高的食物，促进骨折的愈合，还要进行积极的功能锻炼，来恢复肢体的功能，保证肌肉的肌力减少，肌肉萎缩以及无力，防止关节强直及僵硬。法律依据：《社会保险法》第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

法律快车咨询顾问

2024-03-28 10:51

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