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您好,商业保险工伤理赔怎么样赔,我在深圳龙华区

保险纠纷 2024-07-20 11:33 人浏览
共3位律师解答

  • 商业保险对工伤的赔偿可以根据购买的保障情况确定理赔的金额。
    被保险人在保险期间内发生意外伤害事故,被认定为工伤,经劳动能力鉴定机构鉴定伤残程度为五至十级的,保险公司按保险单载明的对应的保险金额,给付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,本合同对该被保险人的保险责任终止。
    工伤申请申请保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
    1、保险合同或其他保险凭证;
    2、申请人的有效身份证件;
    3、工伤事故报告书;
    4、劳动保障行政部门工伤认定证明;
    5、劳动能力鉴定机构出具的被保险人工伤残疾程度鉴定书等。


  • 一、商业保险工伤怎么理赔
    1、商业保险工伤理赔方式如下:
    (1)单位先向劳动局申报工伤;
    (2)拿到工伤认定书后进行劳动能力鉴定,保险机构再赔偿;
    (3)单位30天内没申报的,那工伤个人要在事故后一年内,向所在地劳动局进行工伤认定,工伤认定结果出来后申请劳动能力鉴定;
    (4)鉴定结果出来后,按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。
    2、法律依据:《中华人民共和国工伤保险条例》第十七条
    职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
    用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
    按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
    用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
    二、工伤老板不赔偿怎么办
    工伤老板不赔偿处理方式如下:
    1、发生工伤后老板不愿赔偿的,职工可以以友好协商的态度来进行谈判,可以邀请他人与本人一起进行谈判;
    2、谈判不成的,可以申请调解或者劳动仲裁;
    3、如果单位为职工缴纳了工伤保险的,相关费用可由工伤保险基金来支付。
  • 商业保险工伤理赔的,有3个步骤。分别如下:
    1、单位先向劳动局申报工伤;
    2、拿到工伤认定书后进行劳动能力鉴定,保险机构再赔偿;
    2、单位30天内没申报的,那工伤个人要在事故后一年内,向所在地劳动局进行工伤认定,工伤认定结果出来后申请劳动能力鉴定;
    3、鉴定结果出来后,按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。
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