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是这样的,我母亲在给亲戚家建房帮忙的时候,不小心被从屋顶掉落的砖块砸中头部,还很严重。家里是买有20块一年的农村医疗保险。象这种情况在不在理赔的范围类。如果赔,我们需要些什么手续。该保留哪些单据。

其他 2010-03-22 11:32 人浏览
共5位律师解答
  • 医疗保险,是在出现疾病治疗需要时,可以申请医疗费用报销,所以,你可以带着相关医疗费凭证向当地有关部门申请报销;而根据你的陈述,你母亲的人身损害造成的相关损失也可以你的亲戚给予赔偿,因为你母亲毕竟是在为他们帮忙时受伤的。
  • 咨询社保局
  • 补偿范围与标准 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病补偿 (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  • 你好,你母亲的医疗费不属于医保的赔偿范围。但可以要求建房的亲戚予以赔偿。
  • 可以先进行医保理赔,不足部门亲戚进行补偿。
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