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朋友因交通事故造成腰椎压缩性骨折,即入当地医院治疗,入院后小便不畅,诉求医生,医生说卧床的原因,等能下床后就没事了。但下床后,小便依然不畅,再问医生,医生说没见过这种病例。无奈朋友叫我到网上咨询,咨询结果是因外伤伤到膀胱神经,告诉医生,医生却不怎么相信。值此朋友想到北京检查,但当地医生说,按规定要去其他医院就医就得先办理出院手续,否则就不能去其他医院做相关检查。因涉及到保险赔偿的问题。特恳请各位好心律师帮忙,这种情况下我朋友能否在不出院的情况下而去北京的大医院看病?如不能,办理出院后再到北京检查,如果真的伤到了神经,朋友在北京的门诊费、药费,以及因看病而发生的住宿费,伙食费(听说北京看病很难,没有个三天五载的是绝对看不了病的)等保险公司能否给报销。谢谢!!!

交通事故 2017-10-25 07:33 人浏览
共3位律师解答
  • 结合病情确定
    【追问】我朋友确实尿不出来,而当地医生又说没见过腰伤伤到神经的病例,所以不同意去外院检查。如果非要去外院,就必须出院,请问高律师这种情况我朋友该怎么结合病情确定呢?
  •   保险公司能报销交通事故医疗费吗,  保险公司报销交通事故医疗费需要医院正规的医疗费单据。出了交通事故医疗费包括为恢复健康需要就医疗支出的挂号费,检查费,化验费,手术费、治疗费、住院费、药费等,按照医疗机构对交通事故,当事人创伤治疗所必需的费用计算,具体数额凭医疗机构出具的医疗费,住院费等收费凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。  保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。对不属于保险责任的,应当书面说明理由。  相关知识延伸阅读:交通事故保险理赔有什么程序  1、立案查验  保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。  2、审核证明和资料  保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。  3、核定保险责任  保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。  4、履行赔付义务  保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
  •   一、时间:生育后1个月内上报报销资料,3个月左右进行报销报销;  二、节育手术费用(产生后及时送交相关票据和证明进行报销);  三、生育报销需要的资料:  1、填写《西安市职工生育保险待遇支付申请表》;  2、生育费用发票—原件;  3、住院病案首页(复印件);  4、长期医嘱单(复印件);  5、临时医嘱单(复印件);  6、住院花费一日清单(复印件);  7、病历:初诊记录(复印件)、复诊记录(复印件)、分娩记录摘要(复印件)、有医师签名单页(复印件);  8、本人身份证(复印件);  9、结婚证(复印件);  10、诊断证明书存根(复印件);  11、生殖健康服务册首页(复印件)----准生证;  12、出生证(复印件);  附:  1、男职工配偶享受的,提供配偶身份证复印件和属未参加生育保险的非城镇职工证明;  2、填报资料均需附上诊断证明(上环、取环、人流、宫外孕);  3、宫外孕还需附上门诊病历本(原件);  4、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的,还须提供急诊诊断证明。
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