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居民基本医疗保险报销比例

法律快车官方整理

2021-10-13 07:57

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　　居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。那么居民基本医疗保险报销比例是多少呢？阅读完以下法律快车小编为您整理的内容，一定会对您有所帮助的。

　　一、医保报销比例

　　1、门诊报销比例。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

　　2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

　　3、二次报销比例。“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

　　由此可见，城乡医保对于死胎的报销并不麻烦，只需要提前做好相关备案，保留好费用详单、手续资料等。缴纳医疗保险保障了我们在生病住院时能够支付高额的医疗费，不会担心看不起病的情况发生，因此不管是老人还是孩子，都应该按时缴纳医疗保险。

　　二、城乡居民住院基本医疗保险参保如何办理。

　　办理条件：

　　未参加我市城镇职工基本医疗保险的本市城镇户籍居民。

　　所需资料：

　　⑴户口簿正本及复印件（含簿内所有家庭成员页）；

　　⑵家庭户户主、非家庭户本人本市开户的银行活期结算存折正本（本市工商银行、建设银行、交通银行、农业银行、中国银行、广东发展行之一）及复印件；

　　⑶存折开户人本人身份证正本及复印件。

　　办理程序：

　　⑴东区、石岐区居民户到户籍所属社区领取并填写《城乡居民住院基本医疗保险参保申请表》，其他居民户到户籍所在地劳动保障分局办理；

　　⑵参保人携带上述所需资料到户籍所在地劳动保障分局办理参保登记手续，东区、石岐区的居民户到户口所在地社区办理。

　　办理时限：

　　即到即办。

　　注意事项：

　　（1）办理时间为每月18日前；

　　（2）缴费日期为每月28日；

　　（3）参保当月缴费到帐的，自次月1日起享受相应的医疗保险待遇；

　　（4）家庭户一户一存折扣费，非家庭户一人一存折扣费。

　　三、成都医疗保险报销比例

　　1、市医保报销比例

　　一级医院 92%

　　二级医院 90%

　　三级医院 85%

　　年满50岁增加2%

　　年满60岁增加4% 例60岁 89%（三级）

　　年满70岁增加6%

　　年满80岁增加8%

　　同理递增，不超过100%

　　2、城乡居民医保报销比例

　　档次缴费卫生院一级二级三级

　　一档 100 65% 60% 55% 35%

　　二档 200 90% 80% 65% 50%

　　三档 300 90% 85% 80% 65%

　　学生 120 90% 80% 65% 50%

　　3、省医保报销比例

　　在支付比例公式（年龄*0.2+75）÷100基础上

　　50-59岁增加2%

　　60-69岁增加4% 例60岁87%+4%=91%

　　70-79岁增加6%

　　80-89岁增加8%

　　同理递增，不超过100%

　　以上就是法律快车小编为您整理的最新居民基本医疗保险报销比例的相关内容。综上，居民基本医疗保险报销比例还需要根据实际的情况来确定，取决于投保人是属于城镇居民还是农村居民等。如果您还有其他的法律问题，欢迎咨询我们的法律快车律师，我们将竭诚为您服务。

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