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保险理赔的主要原则是什么

法律快车官方整理
2023-10-05 07:25
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导读：保险理赔的主要原则是重合同、守信用原则、主动、快速、准确、合理的原则等。保险理赔中需要特别留意的事项有要确认保险合同是否有效、是否在保障期限内等情形。

　　一、保险理赔的主要原则是什么

　　保险理赔的主要原则是：

　　1.重合同，守信用原则，保险是一种合同行为，需要双方有合同精神，能够遵守合同，按照合同执行；

　　2.实事求是的原则，保险公司在面对不同的理赔时，应遵循实事求是的原则，严格按照合同条款办事，合理合理，事故损失的评估既不夸大也不缩小；

　　3.主动、快速、准确、合理的原则，主动快速是指保险公司在处理赔偿案件时积极主动，及时深入现场进行调查，属于保险责任范围内的灾害损失，快速估算损失金额，及时赔偿，准确合理是指保险公司应正确找出损失原因，合理估计损失，科学确定是否赔偿和赔偿金额；

　　4.近因原则，近因原则是保险理赔的基本法，是判断什么情况下理赔，什么情况下不理赔，理赔多少的重要原则。

　　二、保险理赔中需要特别留意的事项有哪些

　　法律快车提醒您，保险理赔的注意事项包括：

　　1.理赔前首先要确认保险合同是否有效；

　　2.确认出险时间是否在保障期限内；

　　3.确认投保产品的保障范围；

　　4.确定投保产品的免责条款；

　　5.出险后及时报案；

　　6.注意病历资料，提醒医生规范书写病历等。

　　三、保险理赔流程

　　1.出险报案。被保险人发生保险事故后应立即通知保险公司。

　　2.填写申请。由被保险人或受益人填写“理赔申请书”。申请书必须如实填写，以免延长案件调查时间。

　　3.出具证明。持保险单、理赔申请书、最近一次交费凭证及有关证明交保险公司验证。如死亡、伤残，需提供死亡证明和伤残鉴定书;如门诊治疗需提供门诊处方笺、病历;如交通事故，需提供交管部门出具的事故裁决书或认定书。

　　4.调查核实。保险公司接到上述单证后要调查核实，核定是否属于保险责任。

　　5.领取保险金。经保险公司核赔同意后，即通知被保险人或受益人领取保险金。

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