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医疗保险全覆盖政策惠民生

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2019-02-08 02:07

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[导读]：在推进居民医疗保险工作中，劳动保障部门主动牵头，抓宣传发动、保费征收、费用结报、救助实施；财政部门积极落实居民医保配套资金；教育部门积极组织各类学校学生参保缴费；卫生部门积极推进社区卫生服务机构建设，加强对医疗机构的监督管理；民政部门按时提供完整准确的低保、特困等居民的原始资料台账。

　　刘聪敏的乳腺癌化疗可以继续进行了，白血病患者王夏的医疗费有保障了，吴松峰不再发愁脑部良性肿瘤的手术费了……如今，在许昌，50余万名城镇居民尝到了城镇居民医疗保险的甜头。

　　自2008年起，在许昌，城镇居民基本医疗保险作为民生工程的重要内容，成为市委、市政府的一把手工程，成为全社会参与、人人关注的民心工程。

　　回顾近年来我市城镇居民医疗保险工作，市人社局局长袁海涛说：“随着城镇职工基本医疗保险制度和农村新型合作医疗制度的建立，国家在政策设置上，仅剩中小学生和学龄前儿童及城镇非从业居民缺失医疗保障。

　　城镇居民基本医疗保险制度的实施，弥补了政策的空缺，是党中央、国务院的重大举措，是向人人享有基本医疗保障迈进的重要步骤。作为政府主责部门，人社部门深感责任重大，任务艰巨，使命光荣。”

　　几年来，在市委、市政府的正确领导下，我市居民医保的覆盖范围不断扩大，2009年全市参保居民达30万人，2010年参保居民50万人，有1.9万人次享受到居民医保待遇。2011年，我市将完成51.8万名居民参保的任务，使城镇居民“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。

　　以“民生工程”定位居民医保工作

　　2008年至2010年，市委、市政府连续3年将居民医保工作列入为民承诺办理的十大实事，市政府成立了领导小组，建立起了联席办公会议制度，并将居民医保参保扩面工作纳入政府目标考核体系，加强对居民医保工作的领导。

　　据袁海涛局长介绍，市委、市政府高度重视城镇居民医疗保障工作，主要领导多次深入基层调研，对城镇居民医疗保险的政策框架、资金筹集、组织实施等重点工作进行部署。 [导读]：在推进居民医疗保险工作中，劳动保障部门主动牵头，抓宣传发动、保费征收、费用结报、救助实施；财政部门积极落实居民医保配套资金；教育部门积极组织各类学校学生参保缴费；卫生部门积极推进社区卫生服务机构建设，加强对医疗机构的监督管理；民政部门按时提供完整准确的低保、特困等居民的原始资料台账。

　　各部门、各单位密切配合，有机衔接，形成了齐抓共管的工作合力。

　　2010年年初，为切实解决工作中存在的实际问题，市政府专门下发了《关于进一步做好城镇居民医疗保险参保扩面工作的通知》，进一步明确了各级各有关部门有关单位的任务，夯实了责任。

　　市人社局坚持把居民医保工作作为年度重点工作来抓，该局组建后局长听取的第一次工作汇报就是居民医保工作，召开的第一次会议就是居民医保工作推进会。

　　在完成调查测算、暂行办法起草、配套措施制定、宣传发动和业务经办的基础上，该局科学安排，坚持通过细化量化目标任务，抓重点，抓薄弱，抓统筹，促覆盖范围的扩大，使全市居民医保工作呈现出横向齐抓，纵向市、县、乡、社区和学校联动的局面。

　　以“舆论引导”推动居民医保工作

　　“居民医保的目标就是为那些没有固定工作的、年老体弱的、学生和儿童等弱势群体，提供就医的政策支撑，将他们全部纳入政府的城镇居民基本医疗保险范围，成为医保的受益人。”袁海涛告诉记者，医保对象是普通百姓，其中含一部分低收入人员，100元对一个特困家庭是很大一笔开支，特别是一家几代人、人口多的家庭就更显得突出。对有病的、正在看病的居民，参加医保很有吸引力；对没有患病的居民来说，他们对参保的重要性还要提高认识。

　　摸清了情况，了解了百姓的想法，市人社局统一了目标和认识：对原本就对医保认识不足的人群，通过宣传和舆论引导，做好、做通他们的思想工作，才是实现医保参保目标的重要前提。为让居民医保政策真正走进社区、学校和居民家中，深入人心，市人社局首先搞好日常宣传。

　　他们重点借助报纸、电视、广播、网络等媒体，做好了政策的持续宣传。他们在《许昌日报》上连载了城镇居民医保基本政策规定和热点问题释疑； [导读]：在推进居民医疗保险工作中，劳动保障部门主动牵头，抓宣传发动、保费征收、费用结报、救助实施；财政部门积极落实居民医保配套资金；教育部门积极组织各类学校学生参保缴费；卫生部门积极推进社区卫生服务机构建设，加强对医疗机构的监督管理；民政部门按时提供完整准确的低保、特困等居民的原始资料台账。

　　通过许昌电视台《新闻联播》、《聚焦30分》和《零距离》等栏目，专题宣传了居民医保的政策亮点和典型事例；通过广播电台及时提醒广大市民参保续保不断保；通过网络公布暂行办法、参保须知、住院报销流程等。

　　其次是搞好集中宣传。每年6月底和8月底，市、县两级人社部门利用电视飞播、群发短信、悬挂条幅、印发宣传单、设立咨询台等形式，坚持开展声势浩大的集中宣传活动，营造良好的城镇居民医保工作氛围。

　　以“待遇实惠”吸引居民参保

　　教育、住房和医疗，是百姓最为关心的民生问题。医疗改革关键在于能否切实扩大医保覆盖面，切实提高医保保障水平。

　　为了让广大居民得到更多实惠，市人社局及时调整居民医保政策规定，最大限度地发挥基金的最大效益，实现了“一个降低、两个扩大、三个提高”，即降低了居民医保成年人缴费标准，个人缴费由每人每年140元降为每人每年100元。

　　居民医保门诊规定病种由3种扩大为11种，将脑瘫、血友病等疾病纳入居民医保范围；财政补助标准由80元提高为200元，住院报销比例在原各比例段的基础上统一提高5%，统筹基金报销封顶线由5.5万元提高到8.2万元。2010年，该局又出台了居民医保门诊统筹管理办法，启动了居民医保门诊统筹，进一步减轻了参保居民的就医负担。

　　老百姓获得实实在在的“待遇实惠”，靠的是完善的居民医保政策。为此，市人社局根据省政府《关于将在校大学生纳入城镇居民医疗保险范围实施意见的通知》，多次深入许昌学院和许昌职业技术学院，及时将上级对大学生的有关新政策、新精神传达到两所大学，协助两所大学制定了《大学生门诊统筹办法》，并按要求在今年第一季度将两所大学的门诊统筹基金拨付给学校，目前我市两所高校在校学生已实现全员参保。 [导读]：在推进居民医疗保险工作中，劳动保障部门主动牵头，抓宣传发动、保费征收、费用结报、救助实施；财政部门积极落实居民医保配套资金；教育部门积极组织各类学校学生参保缴费；卫生部门积极推进社区卫生服务机构建设，加强对医疗机构的监督管理；民政部门按时提供完整准确的低保、特困等居民的原始资料台账。

　　以“优质服务”方便居民参保

　　家住市区五一路的张同海，尽管身体很好，还是参加了医保，让自己就医有了保障。天有不测风云，去年12月，他突发心脏病进了医院，手术治疗成功，获得医保住院补助1.1万元。他感慨地说：“要不是有医保，我住院准备钱都来不及。参保一年才交100元钱，一场病补偿了这么多钱，医保好不好自己就掂量出来了。”

　　“工作中我们发现，有些居民不是没有条件参保，就是迟迟不保，大家对医保存在三大误区：一是没病白花钱，二是老了再保不迟，三是先保孩子后保大人。”

　　袁海涛告诉记者，居民医保是新建立起来的社会保障制度，为使这一惠民工程尽早惠及更多居民，针对居民医保覆盖对象多为弱势群体这一实际情况，市人社局不断总结工作经验，简化办事程序，实行边登记、边复核、边签字、边开具缴费单的“一站式”办公、“一条龙”服务，方便居民参保缴费。对行动不便的参保居民，他们开展上门服务，让这部分居民真切感受到党和政府给予的关怀。

　　市政府完善督促机制，每年及时开展督察，促进居民医疗保险工作顺利开展。每年7月至10月，市人社局主要领导和分管领导认真组织，带头抓参保扩面任务的落实。

　　市、县两级人社部门适时建立工作推进日报告制度和周通报制度，通报发至市委、市政府主要领导和分管领导，发至各县(市、区)主要领导和分管领导，及时介绍经验做法，激励先进，鞭策后进。截至目前，我市及各县(市、区)城镇居民医疗保险的9个业务经办机构和197家医疗保险“两定”单位，全部实现了实时联网结算；集中到市级数据中心的参保人数为43.7万人；基金收入5424万元，补贴20540万元，划拨个人账户2382万元，结算医疗费用5842万元；发放医疗保险卡65万张。

　　采访即将结束，袁海涛局长欣喜地说，今年是国务院确定的3年医改攻坚阶段的最后一年，为进一步减轻广大居民的就医负担，市人社部门已完成相关数据测算，拟于近期报市政府同意后，再次提高居民医保各项待遇标准，并拟将新生儿纳入居民医保范围。

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