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医保同城佛山人广州看病现场报销为何比较难?

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2019-02-08 03:12
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[导读]:广佛医保同城后,目前广州市内有30家医院成为佛山医保定点医疗机构,但佛山人去广州看病依然不便。负责人指出这是由于广州医院的信息系统未能与佛山医疗保险管理信息系统连通,而实现系统连通首先需要省社保局的审批和计划安排,然后再进行系统连通的调适。  

  从广州下班回到南海区里水镇时代糖果小区的唐力,谈起自己的“广佛候鸟”生活,露出苦涩的笑容。

  “从广州搬到佛山居住快两年了,居住环境是改善了,但子女读书和自己看病还是不方便。”他说,儿子现在里水旗峰中学借读,另一个小孩也快到入读年龄,为了免去赞助费,他想将全家户口迁到里水。即便如此,他看病依然要舍近求远,因为到小区附近的里水医院看病无法用广州医保报销医药费。

  随着广佛同城化的深入,来佛山买房甚至定居的广州人数量日趋庞大,居住区域从“中山九路”等边界地区向市中心扩散,许多人像唐力一样因为户口问题而无法享受居住地公共服务。

  “广佛两市不是已经签订医保、教育合作协议吗?怎么还会有问题?”参加广州两会的许多代表委员听闻唐力的困恼都感到惊讶。他们认为,既然已签订合作协议,就要解决技术问题,尽快落实到位。

  ■医保同城佛山人广州看病现场报销比较难

  去年4月,广佛医保同城迈出重要一步,佛山8家医院机构同时成为广州医保定点医院。加上此前先行先试的北滘医院,广州医保在佛山定点医院达到9家。

  李文萃当年就享受到了同城的好处。她家住南海广场附近,大学毕业后在广州天河一家银行上班,当时她到南海中医院看感冒,掏出广州医保卡报销了医药费。“整个过程非常快,就跟在广州看病没什么两样。”李文萃说,她实实在在地感受到了同城化的好处。

  不是所有人都这么幸运。去年,唐力听说了广佛医保同城的消息,后来他上网看了详细情况顿感郁闷——这8家医院距离里水都挺远。8月的一个晚上,唐力感冒发烧,也没去最近的里水医院,而是拖到第二天才去广州单位旁边的医院拿药。

  据了解,上述9家医院除了南海中医院、佛山市第一人民医院等市中心大医院外,还有几家位于北滘、平洲、黄岐。而同样处于广佛交界处的里水,虽然聚集了众多广州人,却没有一家医院入围。 [导读]:广佛医保同城后,目前广州市内有30家医院成为佛山医保定点医疗机构,但佛山人去广州看病依然不便。负责人指出这是由于广州医院的信息系统未能与佛山医疗保险管理信息系统连通,而实现系统连通首先需要省社保局的审批和计划安排,然后再进行系统连通的调适。  

  旁听广州市两会的广州市人力资源和社会保障局党委副书记黄远飞解释道,广州的医保参保人员在佛山大概有8万人,佛山这9家定点医院基本上囊括了佛山五个区的大型医院,基本上能满足广州参保人在佛山就医的需求。“如果未来参保人确实有需要的话,可以考虑增加定点医院,但不是每家医院都可以成为定点。”黄远飞表示,广州方面将根据定点医院的考核办法进行考察后,再确定是否能将其纳入定点医院范畴。

  目前,广州市内有30家医院成为佛山医保定点医疗机构,但佛山人去广州看病依然不便。家住里水的梁伯今年初到广州南方医院看胃病,头天就得到南海社保局办理转诊手续,医药费也还得回佛山报销。

  佛山市人社局医保科科长杨萌解释说,目前30家定点医院中,能实现现场结算报销的只有珠江医院和广东省第二人民医院,另外28家定点医院需要市民先垫付后回佛山报销药费。这28家医院未能实现现场结算,是由于医院的信息系统未能与佛山医疗保险管理信息系统连通,而实现系统连通首先需要省社保局的审批和计划安排,然后再进行系统连通的调适。

  “广佛人员走动越来越频繁,边界地区的居民也越来越多,希望政府能尽快完善配套设施与公共服务。如果广佛两地公共服务能够共享的话,这个完善的过程可以加快,可以避免一些重复建设。”广州市人大代表叶雪文表示,医保同城的政策已经明确,需要有关部门加快落实,让市民生活更加便利。

  ■教育同城期盼早日取消广佛人借读费

  唐力到里水买房之初,原本打算让一双儿女到附近的私立学校读书。后来遭遇金融危机,唐力自己开的小公司一落千丈,现在还未恢复元气,只好作罢。他也曾想过让儿女在广州继续学业,但是因为在广州已经没有房产,户口与居住地分离,入学依然艰难。唐力只好选择将儿女送到佛山的公办学校借读,却要交赞助费。

  “要是能入读佛山里水或者附近广州金沙洲的公办学校,不用交赞助费就好了。”唐力期盼教育同城问题能早日解决。

  其实早在2009年,广佛两地教育部门就签订了广佛同城化建设教育合作协议,但目前合作主要集中在职业教育、教育信息化领域,广佛边界学生互认学籍的问题依然没有得到解决。许多居住在佛山境内的广州人在为高昂的子女教育成本操心,希望广佛早日实现免费借读。 [导读]:广佛医保同城后,目前广州市内有30家医院成为佛山医保定点医疗机构,但佛山人去广州看病依然不便。负责人指出这是由于广州医院的信息系统未能与佛山医疗保险管理信息系统连通,而实现系统连通首先需要省社保局的审批和计划安排,然后再进行系统连通的调适。  

  对于广州人子女无法在佛山享受免费义务教育的问题,佛山市教育局副局长杨汉波解释说,佛山的教育资源有限,特别是南海区逐步推行小班教学,对跨区域就学的情况会设立门槛。广佛子女教育问题已经纳入了广佛同城专项规划,广佛两地如何合作,还需要进一步沟通。

  列席广州人大会议的广州市教育局长华同旭则认为,还是要按照现行规定为宜,那就是必须“人户一致”,也就是说,户口在哪市民就享受哪里的教育资源,这样才方便教育部门对教育资源的分配进行管理,保证学校生源,从而让教育资源不会被浪费。

  但广州市政协委员张仲秋庆却有不同看法。他表示,随着广佛同城化的发展,教育等公共服务要跟上。对于广州子女,佛山学校不应收取择校费。同样,广州也不应收取佛山子女择校费,“希望两地教育部门谈妥,满足两地市民百姓期待实现的愿望。”

  如此一来,广佛临界地区学生如何顺利就学呢?列席广州政协会议的广州市人民政府参事冯歌阳给出的“妙计”是两地互换入学指标。

  “按照跨区入学的学生人数,广佛两地教育部门沟通、协调后,互相调剂入学指标。广州有多少人进佛山读书,佛山就可调剂多少学生进广州读书,双方在调换学位的基础上平衡教育资源。”冯歌阳建议,考虑到生源质量问题,学生适当参与考试,排名前列的参与生源互换,而名次较差的则要缴纳一定的赞助费。

  代表语录

  谈房价

  “政府提出要以公共租赁住房为主,和我的想法吻合。但是以政府为主的比例到底是多大?有媒体报道说是60%,又有媒体说是70%,但政府工作报告上没发现这个数字。现在不是说人人都能买房,或者需要买房,有一个阶段进行公共租赁是让居者有其房的过渡阶段,这思路是对的。”——广州市人大代表吴巍红 [导读]:广佛医保同城后,目前广州市内有30家医院成为佛山医保定点医疗机构,但佛山人去广州看病依然不便。负责人指出这是由于广州医院的信息系统未能与佛山医疗保险管理信息系统连通,而实现系统连通首先需要省社保局的审批和计划安排,然后再进行系统连通的调适。  

  “我个人认为,广州房价还是太高了,现在老拿广州与北京上海和杭州比,这根本没有可比性,房子是让人住的,不是用来炒作的。现在广州也有很多空房没人住,政府也负有一定的责任。”——广州市人大代表崔书中

  谈生活

  “广东的岭南水果以前很出名,萝岗橙、三华李都很出名,但现在萝岗橙被澳洲进口的水果压倒,三华李一遇到“恐龙蛋”也无法抵抗,“恐龙蛋”果子有杯子那么大,核却很小。再这样下去,广东岭南水果的品牌就丢了。除了水果,广东的蔬菜和树木也要抓,都要提升现代化的水平。”——广州市人大代表谭耀文

  “目前个税起征点太低了,一点点钱就要交税,不符合国家藏富于民的观点。”——广州市人大代表曾德雄

  “环境不好,赚再多的钱,GDP再高,也没有意义。喝水不安全,空气不好,这样生活怎样能幸福?”——广州市人大代表崔书中

  谈堵车:

  “每天上下班,东风路都堵得厉害。现在出租车不是数量不够,而是全堵在路上了。”——广州市人大代表卢启明

  “现在很多人能买车,但这不是收入增加后出现的,只是科技进步后,汽车更便宜了。”——广州市人大代表钟南山

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