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医保卡的作用和使用方法

法律快车官方整理
2020-11-24 06:39
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　　随着社会的改变，人们对医保和社保的意识越来越强烈了，毕竟只要好好运用这两者，就能给自己提供起多重的保障。就拿医保卡来说吧，现在基本上是人手一张，但是你真的知道医保卡怎么使用吗？这个问题很重要。接下来法律快车小编将跟您详细讲述关于医保卡的作用和使用方法的问题。

　　一、医保卡的作用和使用方法

　　（一）医保卡的作用：

　　1、到医院看病时，可用来刷卡付费。

　　2、住院时出示医保卡结账。

　　3、到药店买药时出示扣费。

　　（二）医保卡的使用方法：

　　1、医保卡激活步骤

　　现在的医保卡一般有两种形式，一是社保一卡通，二是普通的银行卡，拿到医保卡的朋友，不管哪种形式的，想要开通的话，都要携带身份证和医保卡到制卡行激活。其他的开通操作，银行柜台人员会协助完成。

　　2、看门诊怎么使用医保卡

　　医保的主要用途就是门诊、住院看病付钱，除此之外，还可以在定点药店买药、使用医疗器械，体温计和血压仪等这些这些辅助检查设备、给体检等自费项目缴费等。

　　看门诊时，很多医院会有个医保卡刷卡窗口，直接用医保卡到医院挂号交费，如果医保卡上有钱，就直接从账户中扣除，如果余额不足，就需要交现金。

　　二、医保卡报销比例

　　需要住院治疗只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。

　　看门急诊用卡内余额支付门急诊费用，倘若卡内余额全部用完，就需自掏腰包了。当自己付款的金额超过了1500元以后的费用，部分是可以报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。

　　自己付款的部分可以累加，每年只要达到1500元，超过部分就可按比例报销，退休职工的报销标准更高一些。

　　退休人员住院治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由国家买单。

　　医保报销范围

　　1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

　　报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。

　　自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

　　2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。

　　3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

　　4、大病保险报销

　　参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。即，报销金额=自负部分×50%。

　　三、法律咨询

　　网友：请问什么药品不在基本医保报销范围之内？

　　律师：（1）主要起营养滋补作用的药品；

　　（2）部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；

　　（3）用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；

　　（4）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；

　　（5）血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；

　　（6）社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

　　以上就是法律快车小编跟您详细讲述的关于医保卡的作用和使用方法的内容。医保的主要用途就是门诊、住院看病付钱，除此之外，还可以在定点药店买药、使用医疗器械，体温计和血压仪等这些这些辅助检查设备、给体检等自费项目缴费等。医保卡千万不能外借，滥用也不行。医保卡只能由持卡人本人使用，不得出租或转借。

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