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工伤伤残鉴定申请书

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2020-06-21 10:08
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  工伤伤残鉴定申请书

  劳动能力鉴定委员会:

  本人是×××××× (用工单位)的员工,身份证号码:×××××××××× 。于×××× 年×××× 月×××× 日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

  申请人(签名):

  ××××年 ××月×× 日

  单位意见:××××××××××××

  单位盖章

  年 月 日

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