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医疗费报销规定有哪些

法律快车官方整理
2020-12-24 09:12
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  现在大多数人都是购买了相关的医疗保险的,如果要进行医疗费用报销的话,是需要按照规定进行的,大家比较关心的就是报销需要准备的材料以及相关的报销比例,那么医疗费报销规定有哪些?下面法律快车小编为大家详细介绍一下,希望对大家有所帮助。

  一、 医疗费报销需要什么

  1、身份证或社会保障卡的原件;

  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

  4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

  5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

  6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

  7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。

医疗费报销规定有哪些

  二、大额医疗费报销比例是多少

  1、职工在一个年度内发生门诊、急诊医疗费用累计超过2千元的部分,大额医疗费用互助资金可支付50%,个人需要承担50%.

  2、退休人员在一个年度内发生门诊、急诊的医疗费用累计超过1300元的部分,未满70周岁的退休人员大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人承担30%;如果是70岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金可以支付80%,个人需要支付20%.

  3、在一个年度内,大额医疗费用互助资金累计支付职工和退休人员门诊、急诊的医疗费最高数额为2万元。

  4、在一个年度内,职工和退休人员所发生的住院医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人需要承担30%.

  三、医疗费报销规定有哪些

  1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如果所住医院为三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%.而退休人员个人支付比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

  2、职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

  以上就是法律快车小编为大家整理介绍的关于"医疗费报销规定有哪些"等相关法律知识。如果想要报销医疗费用的话,需要购买一定的保险,比如农村合作医疗等等,有了这些我们在出院的时候就可以对相关费用进行报销。如果您还有其他的法律问题,欢迎咨询法律快车,我们会有专业的律师为您提供帮助。

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