业主委员会注销备案表

业主委员会注销备案表 　　业主委员会名称 　　备　案　日　期 　　备　案　证　号 　　上海市房屋土地资源管理局印制 　　填 表 须知 　　一、注销备案的业主委员会，须按表内所列栏目认真填写。 　　二、本表请用蓝色或黑色墨水填写，字迹要清晰、工整。 　　三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。 　　四、本表中的"注销业主委员会原因"请选择相应栏目打"√"，如是"其他原因"请详细填写具体内容。 ┌─────────────┬───────────────┬───────┬────────┐ │　　　业主委员会名称　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│成立日期　　　│　　　　　　　　│ ├─────────────┼───────────────┼───────┼────────┤ │　　　　 办公场所　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　│电　 话　　　 │　　　　　　　　│ ├─────────────┼───────────────┴───────┴────────┤ │业主委员会主任　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────────────┴────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　注销业主委员会原因　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │ ├─┬───────────┬───────────────┬───────────┬────┤ │1 │分　　立　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　合　并　　　　│　　　　│ ├─┼───────────┴───────────┬───┴───────────┴────┤ │2 │物业管理区域房屋全部被拆迁或灭失　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─┼───────────┬───────────┴────────────────────┤ │3 │　　　 其他原因　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─┴───────────┴────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　清算组织主要组成人员　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────────┬───────────┬───────────┬────────────┤ │　　　 姓名　　　 │　　　工作单位　　 　 │　　 职务（职称）　　 │　　在清算组织中职务　　│ ├─────────┼───────────┼───────────┼────────────┤ │　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│ ├─────────┼───────────┼───────────┼────────────┤ │　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│ ├─────────┼───────────┼───────────┼────────────┤ │　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│ ├─────────┼───────────┼───────────┼────────────┤ │　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│ ├─────────┼───────────┼───────────┼────────────┤ │　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│ ├─────────┼───────────┼───────────┼────────────┤ │　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│ ├─────────┼───────────┼───────────┼────────────┤ │　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│ ├─────────┼───────────┼───────────┼────────────┤ │　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│ ├─────┬───┴───────────┴───────────┴────────────┤ │清　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │算　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │结　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │论　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────┴───────────┬────────────────────────────┤ │ 业主委员会主任签章：　　　　　　 │业主委员会签章：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　年　 月　　日│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日│ ├───┬─────────────┴─────┬──────────────────────┤ │街道办│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │事处意│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　见　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│承办人：　　　　　　　　　　　　　　　│负责人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　年　　月　日 │　　　　　　　　　　　　　　 　 年　 月　 日 │ ├───┼───────────────────┼──────────────────────┤ │备案机│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │关意见│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│承办人：　　　　　　　　　　　　　　　│负责人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│　　　　　　　　　　　　年　　月　日 │　　　　　　　　　　　　　　 　年　　月　 日 │ ├───┴───────────────────┴──────────────────────┤ │收缴证书、印章、财务凭证记录：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │承办人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 │ └──────────────────────────────────────────────┘