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普惠制产地证明书申请书

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2019-09-21 21:09

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申请单位（盖章）：____________　　　　证书号：______________　　　注册号：________________

申请人郑重声明：

本人是正式被授权代表出口单位办理和签署本申请书的。本申请书及普惠制产地证格式a所列内容正确无误，如发现弄虚作假，冒充格式a所列货物，擅改证书，自愿接受签证机关的处罚并负法律责任。现将有关情况申报如下：

生产单位

生产单位联系人电话

商品名称
（中英文）

h.s.税目号
（以六位数码计）

商品（fob）总值（以美元计）

发票号

最终销售国

证书种类划“√”
加急证书
普通证书
货物拟出运日期

贸易方式和企业性质（请在适处划“√”）
正常贸易
c
来料加工
l
补偿贸易
b
中外合资
h
中外合作
z
外商独资
d
零售
y
展卖
m

包装数量毛重或其他数量

原产地标准：
本项商品系中国生产，完全符合该给惠国给惠方案规定，其原产地情况符合以下第条；
1“p”（完全国产，未使用任何进口原料）；
2“w”其h.s.税目号为(含进口成份)；
3“f”（对加拿大出口产品，其进口成份不超过产品出厂价值的40%）。
本批产品系：1.直接运输从 & nbsp; 到；
2.转口运输从中转国（地区）到。

申请人说明领证人（签名）
电　话：
　　日期　　　年　　月　　日

现提交中国出口商品发票副本一份，普惠制产地证明书格式a（forma）一正二副，以及其他附件　　份，请予审核签证。
注：凡含有进口成份的商品，必须按要求提交《含进口成份受惠商品成本明细单》。

含进口成份受惠商品成本明细单

联系人姓名

电话

填写日期　　年　　月　　日
商品名称
（中英文）

h.s.税目号

规　　格

全批数量

合　同　号

生产单位代理

商品原辅料部件组成情况
在原辅料部件
名称
h.s.
税目号
产地
国别

计算
单位
单价
用料
单位
单位用料价值
国产

进口

合　　计
加工或制作直接费用

工厂成本价

工厂出厂价

进口原料占出厂价之百分比　　%
加工工序

商检局（处）

审核意见
符合不符合给惠国加工标准的规定，在forma上应填写“ 　”。

符合不符合澳（　）、新（　）加（　）的百分比规定，在forma上应填写“　　”。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请单位盖章
附：

普惠制产地证明书申请书是报验人（有进出口经营权的国内企业；中外合资、中外合作和外商独资企业；国外企业、商社常驻中国代表机构；对外承接来料加工、来图来样加工、来件装配和补偿贸易业务的企业；经营旅游商品的销售部门等单位）申办普惠制产地证明时填写的表格文书。关于《含进口成份受惠商品成本明细单》，如前面的范例。

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