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磁共振弥散加权成像在新生儿脑梗死早期诊断中的意义及其变化规律

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2019-02-23 01:46
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2007年10月18日 中华儿科杂志2007年45卷5期360-364 医学空间(MEDcyber.com)10月18日消息,NCI早期,常规MRI尚未出现明显异常,DWI即显示明显高信号,从而证实DWI对NCI早期诊断的价值

脑梗死是严重危害人类健康的主要疾病之,是长期致残的首位病因,其死亡率排在心肌梗死和癌症之后,位居第三位。75%的脑梗死是由于急性血栓形成或其它部位的血栓转移,导致局部脑血管闭塞造成的。

中华儿科杂志五月第五期刊登一项研究,研究者收集2004年6月至2005年10月,在我院新生儿科住院的6例NCI患儿的临床资料。全部病例完成了血常规、血糖、血清总钙及离子钙、C-反应蛋白、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间、心脏彩色普勒及头部MRI检查。并对其中4例进行MRI动态观察。探讨弥散加权成像(DWI)对新生儿脑梗死(NCI)早期的诊断价值。

中国医科学附属第二医院儿科富建华等研究人员研究显示,(1)全部病例足月儿,1例有重度窒息史,其余5例无明显宫内窘迫及出生窒息史。(2)5例以全身惊厥为首发症状。(3)全部病例无红细胞增多症,无出血及凝血机制障碍,心内结构正常。(4)MRI检查时间:发病后18h至4d。常规MRI4例异常(T1WI低信号,T2WI高信号),2例正常;DWI6例异常(全部高信号),随访(2周至15月):常规MRI6例异常(T1WI低信号,T2WI高信号);DWI6例异常(低信号)。梗死部位:4例左侧颞叶、顶叶和枕叶,1例左侧额叶和顶叶,1例左侧基底节。

因此可见NCI早期,常规MRI尚未出现明显异常,DWI即显示明显高信号,从而证实DWI对NCI早期诊断的价值。
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