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网评：谁让病人在被打开腹腔后等候医生的到来

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2019-03-03 17:47

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　　10月19日上午，九龙坡走马籍的黄中轩死在了长寿区云台镇卫生院的病床上，此时距他60岁生日还有4天。之前，他因肚子痛到该卫生院检查，主刀医生在打开其腹腔后发现是肠穿孔，但手术需要上级医院长寿区人民医院的医生才有能力实施。于是黄在病床上等待了近5个小时，才等到垫江县人民医院的医生赶来。两天后，黄死亡。经过协商，云台镇卫生院一次性赔偿死者家属13万元，以了结此事。（10月21日《华龙网》）

　　一个病人在腹腔被打开后，居然要苦苦等候五个小时，才等来为他手术的医生，这样的事情发生在今天，让人感到悲哀，从中凸显农村基层医疗卫生的困境。

　　让病人在被打开腹腔后等候医生的到来，显然这并不是云台镇卫生院所希望看到的，但他们不得不做出这样的选择——因为当病人腹腔被打开后，发现病人直肠位置有穿孔，需要对肠子改道时，整个卫生院没有一个医生能做肠穿孔的手术。于是，他们选择了向上级医院求援是。可时间在等待支援中过了近5个小时。肠穿孔手术并非什么大手术，却让整个卫生院为此束手无策。由此，可见卫生院在医疗人才、技术设备差到了何种程度。如果仅仅是打开腹腔等五个小时，或者还不至于让他黄中轩送命。真正致命的是，云台镇卫生院没做好术后处理工作，导致黄中轩感染性休克死亡。试问，在这样的医院，人们敢放心地把自己的生命健康交到它手中吗？

　　"病人开腹腔5小时等医生案"不过是当前基层医疗卫生困境的一个缩影，在全国像云台镇卫生院这样的乡镇卫生院不在少数。这种滞后主要表现为：医疗卫生人才匮乏，"出不去，进不来"的现象严重制约农村卫生事业的发展；医疗设备陈旧、基础设施落后，仍有相当一部分村卫生所只有"老三样"（听诊器，血压器，体温计）；村级卫生医疗机构和乡医负担重；非法行医现象时有发生。导致上述情况的主要原因是，当前卫生资源主要集中在城市，农村公共卫生投入严重不足，造成农村医疗卫生基础建设滞后，卫生资源分配与需求形成"倒三角"。有数据显示，虽然我省近80%的人口在农村，但80%以上的医疗资源却集中在城市，而在城市又有80%的医疗资源集中在大医院。于是医疗机构出现头重脚轻的不正常现象，在一定程度上加剧了群众看病难、看病贵。

　　新的医改意见提出要建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进人人应有基本医疗卫生服务。其中一个重要的举措便是加强社区、乡镇、农村医疗机构建设。应当说，这一思路是正确的，但从云台镇卫生院这一医疗事故来看，加强基层医疗工作任重道远，国家必须在人力、物力、财力上加大投入、给予倾斜，还清长久以来对基层和农村欠下的"债"。否则，即使社区、乡镇、农村医疗费用再低，人们也敢冒生命的危险去那里看病！

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