各区县（自治县、市）人民政府，市政府有关部门：
地氟病是一种危害严重且至今没有得到有效控制的地方病。我市是地氟病高发区。党中央、国务院和市委、市政府历来十分关心和重视地氟病防治工作。20世纪 90年代以来，我市采取了地氟病疫情调查和监测、健康教育，发动群众开展改炉改灶等多种防治措施，取得了一定成效。但仍未彻底根治，且在局部地方有蔓延之势，严重危害群众身体健康。据2002—2003年的调查，全市有13个燃煤型氟病区县（自治县、市），843个病区村，病区人口109.93万人，儿童氟斑牙患病率45.86%，有的病区儿童氟斑牙患病率高达80%，并有新的氟骨症病人和新的病区发生。根据国家的统一安排，我市2004年底开展的全市农村饮水现状调查表明，全市有17个区县（自治县、市）32万人饮用高氟水。为进一步加强我市地氟病防治工作，经市政府同意，现就有关事项通知如下：
一、提高认识，加强领导
地氟病的主要症状是氟斑牙和氟骨症。氟斑牙患者的牙齿浑浊、有白斑，甚至变黄变黑；氟骨症患者骨质发生硬化，腰酸背痛，背部和手部不能弯曲，最后瘫痪在床，完全丧失生活自理和劳动能力。地氟病不仅严重危害群众健康，是致贫的重要因素，而且阻碍经济社会发展，影响社会稳定。地氟病的防治，是关系到地氟病区的公共卫生安全和群众的生命健康、经济社会发展和社会稳定的重大问题。地氟病的防治工作涉及面广、任务艰巨。
各区县（自治县、市）人民政府特别是地氟病区区县（自治县、市）人民政府及有关部门，要高度重视，充分认识地氟病的严重性和做好防治工作的重要性，切实做好地氟病防治工作。要把地氟病防治工作作为一项暖人心、顺民意的民心工程和德政工程，抓紧抓好。把地氟病防治工作纳入全市卫生工作“十一五”发展规划，统筹考虑，分步实施。为了加强地氟病防治工作的组织协调，市政府建立地氟病防治工作定期联席会议制度，由分管副市长主持召开会议，市卫生局牵头负责办理落实有关事宜，市科委、市财政局、市水利局、市外经贸委、市环保局、市扶贫办等有关部门参加。地氟病区区县（自治县、市）人民政府也要采取适当的组织领导形式，切实加强对地氟病防治工作的领导，要根据实际情况将地氟病防治工作的目标和任务纳入目标管理和考核，采取有力措施，切实抓好地氟病防治工作，务求实效。
二、明确职责，强化责任
市政府有关部门要各司其职、密切配合，共同做好地氟病防治工作，全力打好我市地氟病防治工作总体战，使我市地氟病的危害尽快得到有效控制。卫生部门制定防治规划、方案，搞好技术培训与技术指导和病情监测，督导检查防治措施的落实，评价防治效果；水利部门负责水型氟病区的改水工程项目规划，编制工程项目的可行性研究报告和初步设计，组织和指导项目的实施及运行管理；教育部门负责病区中小学生健康教育，开设健康教育课；农业部门结合农村生态家园建设项目，在病区优先发展使用沼气能源；扶贫部门把地氟病防治纳入扶贫工作的内容；财政部门做好防治经费安排和监督使用；广电部门和新闻单位做好地氟病防治宣传。各部门要加强信息沟通与工作配合。
三、采取多种形式，加大健康教育力度
各区县（自治县、市）人民政府特别是地氟病区区县（自治县、市）人民政府及有关部门，要采取多种形式开展地氟病防治健康教育活动。要在广播、电视、报纸等传媒上以专栏的形式，开设地氟病防治健康教育栏目，宣传地氟病对人体的危害和防治知识。在农村中小学校开设健康教育课，并采取墙报、宣传栏等方式，向学生宣传地氟病的健康防治知识，增强青少年健康意识；组织学生开展社会实践活动，向社会、家庭宣传地氟病防治知识，拓宽健康教育的普及面。开展咨询活动，宣传防病知识，发放宣传资料，解答群众疑惑。开展建设文明村社活动，让地氟病防治知识进村入户，使群众养成正确的健康行为和良好的生活习惯。充分利用农村党员干部现代远程教育网络，播放有关地氟病防治知识科教片，不断提高群众健康意识与主动参与防病意识，形成群防群控的社会氛围。
四、坚持以改炉灶、改水、改习惯为重点的综合防治措施
改良炉灶和改饮水是防治燃煤型地方性氟中毒与水型地氟病的主要措施。地氟病区区县（自治县、市）人民政府，要充分调动乡镇、部门和群众的积极性，加大改水、改炉改灶力度，有计划地组织成片实施改水、改炉改灶，确保群众饮水安全卫生，确保群众使用有排烟设施、能有效控制室内氟污染的炉灶。同时要采取综合措施治理地氟病，如改变耕种方式，推进病区产业结构和种植结构调整，改变病区群众的主食结构，发展利用沼气等。地氟病区要加强地氟病防治监测，评价防治效果，总结经验，分析问题，改进措施，预防和控制地氟病的发生和流行。
五、建立专业队伍，加强技术培训与指导
地氟病区区县（自治县、市）人民政府要建立健全地氟病专业防治机构，做好地氟病防治专业人员在职继续教育和培训，提高人员素质，建设精干的防治专业队伍。指导落实各项预防措施。加强技术培训，做好改水、改炉改灶的技术指导，并正确使用与维护，真正、长期地达到降氟除氟的目的。
六、把握机遇，做好地氟病防治项目工作
去年市政府安排了2000万元资金，对地氟病区实施了改炉改灶工程；今年中央财政通过转移支付安排我市地氟病防治项目补助资金1407万元，用于病区改炉改灶、水氟监测等工作。去年和今年中央财政均已安排国债资金用于解决我市水型氟病区饮用高氟水的问题。地氟病区区县（自治县、市）要把握机遇，认真作好安排，加强督导检查，切实落实配套资金，扎扎实实地做好防治工作，保质保量按时完成任务，顺利通过国家级和市级的督导检查，为争取明年中央和市级财政的支持奠定基础。
七、加强应用研究与交流合作，努力提高防治效果
坚持科研为防治工作服务的方针。针对防治工作中的难点和关键环节，由市科委、市卫生局牵头，组织市级有关部门及专家、学者进行地氟病防治科技攻关，加强地氟病综合防治措施的应用研究，研究特重病区形成原因和控制对策，积极探索氟骨症治疗的有效方法。
要进一步开展交流与合作，借鉴国际国内的成功经验，引进先进技术和方法，提高我市地氟病防治工作水平；积极争取国际组织和非政府组织的援助，多方筹集资金，加快防治步伐，提高防治效果。
二○○五年十月十一日
