各区人民政府，市人民政府各有关部门：
市卫生局等部门拟订的《武汉市血吸虫病防治工作方案》已报经市人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。
武汉市人民政府办公厅
二00四年五月二十五日
武汉市血吸虫病防治工作方案
（市卫生局 二00四年五月二十五日）
为贯彻落实全国血吸虫病防治工作会议精神，切实抓好我市血吸虫病防治工作，特拟订本方案。
一、基本情况
我市地处长江中游，江河纵横，湖泊众多，历来为血吸虫病流行疫区，是全国血吸虫病流行较严重的大城市之一。在历届市委、市人民政府的领导和重视下，经过多年努力，疫区大范围的钉螺孳生环境已得到改造，126.25万亩钉螺被彻底消灭，占历史累计新发现钉螺面积的 85.93% ；28.70万名血吸虫病人得到治愈，占历史累计新病人的 99.14% 。
由于受自然、环境、经济等综合因素的影响，血吸虫病仍然是新的历史时期我市最重要的公共卫生问题之一，特别是农村血吸虫病危害十分突出。2003 年，全市查出血吸虫病人 4202 人（其中晚期血吸虫病人 335 人），疫区人群感染率 2.49% ；查出血吸虫病牛 889头，疫区耕牛感染率 2.32% 。2003 年，全市查出钉螺面积 20.67万亩，其中垸外钉螺20.14万亩，主要分布在长江、府河、东荆河、金水河四大水系的洲滩上；垸内钉螺 5245 亩，分布在蔡甸、汉南、江夏、黄陂、东西湖、洪山等区的贫困和偏僻地区。由于水位无法控制，垸外钉螺目前还没有根治的好方法。垸内钉螺面积小，但分布广泛，而且与农民生产生活用水关系密切，药物灭螺受到限制。
本届市委、市人民政府组成以后，市领导同志十分关心和重视血吸虫病防治工作（以下简称血防工作），多次深入疫区一线开展检查，听取情况汇报，进行现场调研，分析解决当前存在的问题。市人民政府市长李宪生在市十一届人大二次会议上所作的《 政府工作报告》中，将"基本消灭垸内钉螺孳生地，对血吸虫病人免费提供病原治疗药品，对晚期血吸虫病人免费提供住院治疗"作为市人民政府 2004 年集中力量为全市人民群众办好的"十件实事"之一，以进一步巩固和扩大血防成果，为广大农民提供相对安全的生产生活环境，保障疫区人民群众身体健康，促进农村社会经济全面协调发展。
二、总体任务和目标
总体任务是：在 2004 年春季至 2005 年春季期间，按照不同地理环境特点，通过农田水利建设、产业结构调整等，对全市 299 处 5245 亩垸内钉螺孳生地进行综合治理；对有螺水系的 52 座进水涵闸修建阻螺设施；对全市约 350 名晚期血吸虫病人中未治愈的现症患者，进行免费住院治疗，并为血吸虫病人免费提供病原治疗药品；对疫区 4万头左右耕牛，免费进行两次扩大化疗。
总目标是：通过完成上述任务，从而达到改造钉螺孳生环境、基本消灭垸内螺点、有效控制垸外钉螺和切实减少人畜感染。
三、基本原则
（一）统一规划，分步实施。在查清钉螺分布范围、地类及源头的基础上，结合当地人畜感染情况，全面统一规划，绘制钉螺分布图和治理规划图。坚持按水系分片块，先上游，后下游，由近及远，先易后难，做到灭一块、清一块、巩固一块。对有螺水系进水涵闸的阻螺设施同时进行规划、设计和修建。
（二）因地制宜，分类指导。充分考虑钉螺孳生地的环境和地区经济发展的需求，紧密结合当地农田、水利、水产基本建设和农业产业结构调整对钉螺孳生地进行治理，沟渠硬化、开新填旧、土埋水淹、扩洗降滩等都要因时、因地、因需选择，宜养则养，宜种则种。
（三）讲求实效，标本兼治。坚持以环境改造为主，辅以药物灭螺，但同时要讲求实效，标本兼顾，采取科学、合理、经济、可行的方案，与我市经济社会发展水平相适应，与疫区人民群众健康需求相适应。对晚期血吸虫病人的治疗和耕牛的扩大化疗必须坚持免费，切实减轻人民群众的负担。
（四）突出重点，整体推进。抓住蔡甸区南边湖，江夏区郭家畈，黄陂区侧龙咀，汉南区北河、三五七渠道，新洲区挖沟闸，洪山区武惠闸等重点疫区、重点地带、重点工程，以及蔡甸、黄陂、汉南区 3个疫区的晚期血吸虫病人免费治疗和耕牛扩大化疗不放松，打几个大仗、硬仗，以点带面，推动血防工作的全面深入开展。
（五）社会联动，责任到人。各级计划、财政、水务、农业、卫生血防等部门要整体联动，市区联手，责任到人，一步一步解决血防工作中存在的问题，保证防治目标的实现。
四、主要防治内容
（一）对垸内钉螺进行综合治理
由水务、农业、卫生等部门共同负责，对垸内 299 处 5245 亩钉螺孳生地进行综合治理，其中：水务部门负责治理垸内钉螺孳生地 175 处 2776 亩；农业部门负责治理垸内钉螺孳生地 119 处 2402 亩；卫生部门负责单纯性药物灭螺 5 处 67 亩。同时，结合水务、农业部门实施的治理工程，开展辅助性药物灭螺，共 265 处 4557 亩（见附表 1）。
（二）给进水涵闸修建阻螺设施
各有关区要紧密结合当地垸内钉螺孳生地的综合治理，有计划、分阶段地对有螺水系的 52 座进水涵闸的阻螺设施进行修建，防止垸外钉螺向垸内扩散，切实巩固灭螺成果。同时，结合江河堤防改造修建，改造垸外钉螺孳生环境（见附表 2）。
（三）让晚期血吸虫病人免费住院治疗
做好 335 名晚期血吸虫病人的随访工作，对全市未治愈的现症晚期血吸虫病人免费进行住院治疗。同时，积极开展完善市级病情监测，加强重疫区查病治病、健康宣教和扩大化疗工作，做好血吸虫病急性感染和突发重大疫情的预防、控制和处理工作。
（四）对疫区耕牛进行免费扩大化疗
对全市疫区耕牛每年免费进行两次扩大化疗，做好人畜同步查治，对查出的患血吸虫病的病牛及时进行治疗或处理。同时，强化耕牛传染源的管理，禁止在疫区有螺地带放牧，对不听劝阻的经营性放牧的牲畜予以扑杀；加大防疫宣传力度，逐步开展" 安全牧场"和"以机代牛"工作。
五、资金筹措
全市血吸虫病专项防治共需经费 3765.65万元。（具体支出情况见附表 3）
为确保经费投入到位，采取"以市为主、区级配套、部门负责、群众投劳"的办法。除洪山、东西湖两个区所需防治经费全部由区自己落实到位外，其余经费全部由市承担。同时，各区要负责落实综合治理工程间接费用及配套、协调等经费。
（一）卫生血防部门开展晚期血吸虫病人免费住院治疗所需经费 102.00万元列入2004 年财政预算；开展药物灭螺所需的 149.04万元经费，由市血地办结合年度防治工作，从财政预算血防经费中统筹解决。
（二）农业部门开展疫区耕牛免费扩大化疗所需经费 145万元列入 2004 年财政预算，同时，从减灾避灾农业资金中安排 200万元用于修建渔池，从根本上解决" 水袋子、虫窝子"的问题。
（三）水务部门从长江干堤及举水、滠水、府环河长江支堤整治、加固项目中安排经费650.00万元用于修建 13 座阻螺设施。
（四）整个防治方案缺口资金 2357.84万元通过向市贷款委员会申请贷款解决，贷款本息的偿还，由市财政列入 2005 年市级财政预算予以支付，并明确资金渠道。
六、组织与实施
（一）加强组织领导
成立市垸内钉螺孳生地综合治理项目领导小组（以下简称市领导小组），由市人民政府副市长刘顺妮任组长，市人民政府副秘书长石大鸿、市计委副主任黄继友、市卫生局副局长（市血地办主任）武强、市水务局副局长黄化、市农业局副局长梅小丫、市财政局纪检组长薛耀忠任副组长，市计委委员程涛平及洪山、蔡甸、江夏、东西湖、汉南、黄陂区人民政府主要负责人任成员。领导小组下设办公室，在市血地办办公，由武强兼任主任。
（二）职责分工
卫生血防部门负责提供螺情基本资料和可选择的灭螺方法、指导灭螺技术和检查考核效果、参与项目验收和监测螺情，并做好项目的组织、协调，单纯药物灭螺和辅助药物灭螺等工作。负责开展晚期血吸虫病人的免费治疗工作，并免费为血吸虫病人提供病原治疗药品。
农业部门负责结合农业生产和产业结构调整，开展好土埋水淹、开挖渔池、翻耕种植等灭螺工程。负责对疫区全部耕牛每年免费进行两次扩大化疗。
水务部门负责做好硬化（整治）有螺沟渠、降滩建平台、沟渠扩洗及开新填旧、改造有螺河滩等灭螺工程，负责做好阻螺设施的修建。
计划部门要根据垸内螺点的治理方案（以下简称治理方案），下达投资计划和资金并及时组织有关部门进行工程项目竣工验收。
财政部门负责资金的落实、使用和监督、管理。
洪山、蔡甸、江夏、东西湖、汉南、黄陂等区人民政府要将血防工作纳入政府议事日程，实行政府目标管理，具体做好项目工程的组织和实施工作。
治理方案实施坚持条块结合，以区为主，一分两记，部门有责原则。按照垸内钉螺治理、阻螺设施建设、晚期血吸虫病人治疗、耕牛扩大化疗分别计算地区和部门任务完成的相对值和绝对数，考核目标完成情况。从 2004 年 6 月开始，由市血地办组织有关部门每月月底检查工作进度，并进行情况通报，确保该工作任务在 2005 年 1 月上旬全年目标管理考评时完成。
（三）加强项目管理
治理方案的工程项目均采取招投标的方式产生施工单位。工程项目资金实行专帐管理，专款专用，封闭运行，严禁截留挪用。市血地办要组织有关部门加大对工程进度、质量以及资金使用情况的监督检查力度，工程完工后，由市计委组织有关部门进行竣工验收和审计。
工程项目必须以灭螺为重点，按照有关工程标准和《武汉市垸内钉螺孳生地综合治理项目灭螺原则和技术规范》的要求施工，坚持规范操作。市领导小组成立灭螺技术指导组，进行现场督导。工程项目验收必须有血防部门参与，对灭螺效果达不到要求的一律不予验收。垸内钉螺孳生地进行综合治理以后，卫生血防部门要定期开展螺情监测，一旦发现复发，要及时将监测结果及处理意见报告水务、农业等相关部门。水务、农业部门要安排专项螺情处理经费，确保及时采取有效措施杀灭复发钉螺，以巩固治理成果。各有关疫区和相关部门要根据本方案，制定具体工作措施，各负其责，密切协作，齐抓共管，确保本方案的全面完成。
