鞍山社会保险法律问答

鞍山
社会保险
请问在那个部门办理二次报销
二次报销可在医院的大病结算窗口和医保经办机构的结算部门报销。在医院的大病结算窗口时,在住院时使用医保卡或新农合医疗证证办理住院登记,如果就诊医院实现全国联网,那么参保人出院时,可携带相关资料前往医院的大病结算窗口直接使用医保卡报销大病费用。在医保经办机构的结算部门时,参保人出院以后,携带医保卡新农合医疗证、参保人身份证、医疗费用原始凭证、费用清单、就诊证明、病历本、出院小结等证明,前往当地医保机构申请报销大病医疗费用。法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。第四十四条病人使用个人帐户时,可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药。医疗费用按规定由统筹基金支付的,病人应当到指定的定点医疗机构就医。
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农村医疗保险一定要交吗?不交犯法吗?
法律分析:农村合作医疗保险不交是可以的。不过,在这一年中是不能享受医保待遇的。对于农村合作医疗保险,多数人都需要进行缴费,但有些人群是可以免缴,也可以享受医保待遇。其中包括:1、特殊困难群体无需缴费,由政府全额补助。2、最低生活保障对象。3、低收入家庭的重度残疾人。4、特困供养人员和孤儿。5、民政重点优抚对象、“三属”人员、退役军人等。法律依据:《中华人民共和国公共文化服务保障法》四十五条国务院和地方各级人民政府应当根据公共文化服务的事权和支出责任,将公共文化服务经费纳入本级预算,安排公共文化服务所需资金。第四十六条国务院和省、自治区、直辖市人民政府应当增加投入,通过转移支付等方式,重点扶助革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区开展公共文化服务。国家鼓励和支持经济发达地区对革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区的公共文化服务提供援助。第四十七条免费或者优惠开放的公共文化设施,按照国家规定享受补助。第四十八条国家鼓励社会资本依法投入公共文化服务,拓宽公共文化服务资金来源渠道。第四十九条国家采取政府购买服务等措施,支持公民、法人和其他组织参与提供公共文化服务。第五十条公民、法人和其他组织通过公益性社会团体或者县级以上人民政府及其部门,捐赠财产用于公共文化服务的,依法享受税收优惠。国家鼓励通过捐赠等方式设立公共文化服务基金,专门用于公共文化服务。第五十一条地方各级人民政府应当按照公共文化设施的功能、任务和服务人口规模,合理设置公共文化服务岗位,配备相应专业人员。第五十二条国家鼓励和支持文化专业人员、高校毕业生和志愿者到基层从事公共文化服务工作。
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