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您好，母亲未办医疗保险，新生婴儿住院治疗就不可以报帐吗？

保险纠纷 2020-03-25 01:20 人浏览

共4位律师解答

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
　　住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低，选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。
　　一级医院的住院报销比例：　　最低住院起付线为200元，最高起付线为400元　　用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10%　　二级医院住院报销比例：　　最低起付线达到了400元，最高起付线为800元　　用统筹基金最高报销85%，个人需支付15%　　三级医院住院报销比例：　　最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元　　用统筹基金最高报销80%，需个人支付20%　　住院医保计算公式：　　住院医保计算公式(以1000元为例)：　　公式一：住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用　　公式二：(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用　　温馨提示：　　住院医疗费用中，个人应承担以下费用：　　自费费用;　　先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用);　　起付标准以下的费用;共付段自付费用，超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。

平台特邀律师
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2020-03-25 00:57

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职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

保险纠纷律师团队
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2020-03-25 01:01

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首先应到社保机构个人缴费窗口领取并填写《某某市社会保险个人缴费申报表》和《委托银行代收社会保险费合同书》，具体有以下几点。
一、个人社保参加险种：基本养老保险、基本医疗保险
二、缴费比例：
基本养老保险+地方补充养老19%，
基本医疗保险+地方补充医疗
8.5%
三、个人社保参保需提供的资料
（一）填报《某某市社会保险个人缴费申报表》及《委托银行代收社会保险费合同书》；
（二）本人身份证和户口簿复印件（验原件）；
（三）首次参保人员，属招工或调入入深户的需提供调令（或招工表）的复印件（验原件），属户口迁入的员工，女35岁、男45岁以上的还需提供原迁入地社保机构出具的养老保险参保状况证明；
（四）某某建行、中行、农行、工行之一开立的本人储蓄银行存折的户名和帐号页复印件（验原件）；
（五）已有《某某市劳动保障卡》或《某某市职工社会保险证》人员，在申请个人参保缴费时，须验审《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》；申办《某某市劳动保障卡》的，需提供市公安机关认可的第二代身份证联网相馆的数码照片回执。

法律快车咨询顾问

2020-03-25 01:20

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现在只有医保卡，但没有医保本。
1.医保卡有着医保本不可比喻的功能，许多地方已经发放具有“五险合一”，具有金融功能的社保卡。奖繁杂的社保、医保、公积金、储蓄等本、卡合一，方便携带、使用。
2.随着各地社保、医保网络的建立，各类看病记录、购药清单、缴费记录在网上均可以查询，医保本最终将退出舞台。
3 .医保卡的优势之一，是在住院看病是电子自动划出、划入，该统筹账户报销的费用，结帐时自动划入医疗单位，不需要参保人员先垫付，后期凭住院发票到医保中心报销，方便了参保人员，减少了奔波次数。

平台法律顾问团队
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2020-03-25 01:09

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