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家人投入了意外保险,现在车祸人员不在,申请赔偿,保险公司不给赔偿,说司机是高风险行业,当保险公司的业务人员说只要支付意外的赔偿,保险就会被她推荐,而家人是司机,她也知道,但现在不给赔偿,这是否涉及欺诈保险?家人投入了意外保险,现在车祸人员不在,申请赔偿,保险公司不给赔偿,说司机是高风险行业,当保险公司的业务人员说只要支付意外的赔偿,保险就会被她推荐,而家人是司机,她也知道,但现在不给赔偿,这是否涉及欺诈

保险纠纷 2020-05-28 19:53 人浏览
共4位律师解答
  • 见《保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
    保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
    任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
  • 保险公司赔付规定之全部损失:
    1.保险车辆发生全部损失后,如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值,将按保险金额赔偿。
    2.保险车辆发生全损后,如果保险金额高于出险当时的实际价值,将按出险时的实际价值赔偿。
  • 发生交通事故保险公司需要在其责任范围内承担赔偿义务,根据交通事故认定书认定的责任比例进行理赔,如果保险公司拒绝赔偿,受害一方可以将保险公司和肇事司机作为共同被告起诉法院,要求赔偿,涉及赔偿数据较大,建议可以委托专业的交通事故赔偿律师介入,为当事人争取最大的合法赔偿。

  • 1、保险公司需要凭交通事故认定书、伤者的病例、医疗费发票、构成伤残的,需要伤残等级鉴定意见书等材料确定赔偿数额;
    2、保险公司仅在投保人需要承担的赔偿范围内理赔;
    3、医疗费、住院费、交通费、护理费、住院伙食补助、营养费、误工费、死亡赔偿金或伤残赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费、后续治疗费、辅助器材、器具等费用等项目都在保险理赔范围内。
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